老年人急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部急症，起病急、病情重，需及时采取针对性治疗，挽救生命。治疗的核心是改善氧合、纠正呼吸衰竭，同时处理原发病和并发症。
1、营养支持与并发症防治：老年人身体抵抗力弱，病程中需及时补充营养，通过肠内或肠外营养支持，维持身体代谢需求，同时加强护理，预防肺部感染加重、压疮、静脉血栓等并发症，定期监测生命体征和器官功能，及时调整治疗方案。
2、氧疗支持：及时给予氧气吸入，纠正低氧血症。轻度患者可采用鼻导管或面罩吸氧，若氧合改善不佳，需使用高流量氧疗，通过高流量、温湿化的氧气吸入，提升氧供效率，减轻呼吸负担。
3、病因治疗：明确原发病是治疗的关键，常见原发病包括肺部感染、败血症、创伤、急性胰腺炎等。针对感染性病因，需及时选用敏感抗生素抗感染治疗，针对非感染性病因，如创伤、胰腺炎等，需积极治疗原发病，消除诱发因素。
4、呼吸支持进阶治疗：若常规氧疗无法维持氧合，需及时进行机械通气支持，根据患者情况选择有创或无创通气。无创通气适用于病情相对较轻的 患者，避免气管插管的创伤，有创通气则用于病情严重、无创通气无效的患者，能更有效地改善通气和氧合。
老年人急性呼吸窘迫综合征病情凶险，早期识别、及时就医是关键。规范的对症治疗结合细致的护理，能显著提升救治成功率，减少后遗症的发生。