有来医生有来医生
有来医生

髌骨疼痛怎么造成的

赵华骨外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

髌骨疼痛是一种常见的症状,其成因较为复杂,涵盖多种因素,从非疾病因素到不同类型的疾病皆有可能引发,如运动过度、髌腱炎等,需要引起重视,积极治疗。

1、运动过度:短时间内突然增加运动强度或运动时间,比如平时不常运动,周末突然进行长时间跑步、爬山等活动,会使髌骨周围的肌肉、肌腱承受过大压力,引发疲劳与微小损伤,进而产生疼痛。这种因运动过度导致的疼痛,通常在休息后会有所缓解。

2、髌腱炎:长期反复进行跳跃、深蹲等对髌腱压力较大的运动,易引发髌腱炎。髌腱连接着髌骨和小腿胫骨,过度使用会使髌腱发生炎症反应,表现为髌骨下方疼痛,尤其在运动开始和发力时疼痛加剧,休息后可减轻。

3、髌骨软骨软化症:多与膝关节长期磨损有关,如长期从事需频繁屈伸膝关节的工作,或膝关节曾有过轻微扭伤。这会导致髌骨软骨面受损、软化,在屈膝活动时,髌骨与股骨之间的摩擦增加,产生疼痛,上下楼梯、久坐起身时疼痛常更明显。

4、半月板损伤:膝关节扭转、屈伸时的突发暴力,如篮球运动中的急停、转向动作,可能造成半月板损伤。半月板位于膝关节内,起到缓冲和稳定关节的作用。损伤后,患者在屈伸膝关节时会感到疼痛,有时还伴有弹响或卡顿现象,疼痛位置多在膝关节间隙处,可累及髌骨周围。

5、滑膜炎:膝关节受到创伤、感染或自身免疫因素影响,可引发滑膜炎。滑膜是膝关节内的一层软组织,发炎时会分泌过多液体,导致关节肿胀、疼痛。髌骨周围也会因关节内压力增加和炎症刺激而疼痛,活动时疼痛加剧,严重时膝关节活动受限。

髌骨疼痛的原因多样,从轻到重涵盖运动相关的轻微损伤,到各类疾病引发的不同程度疼痛。了解这些原因,有助于患者及时发现问题,采取正确措施应对,避免病情进一步恶化。

髌骨疼痛该去什么科室就诊

  • 骨科:骨科是处理骨骼、关节及其周围软组织疾病的专业科室,当怀疑髌骨疼痛与骨骼、关节结构问题相关时,骨科是首选。医生会详细询问疼痛的发生时间、诱因、性质以及是否伴有肿胀、活动受限等症状。通过体格检查,如检查膝关节的活动度、按压髌骨及周围部位判断疼痛位置,初步评估病情。可能还会安排膝关节X线检查,查看髌骨是否有骨折、骨质增生等明显骨骼病变。
  • 运动医学科:若髌骨疼痛是在运动过程中或因运动相关损伤引起,运动医学科能提供更专业的诊疗,运动医学科医生熟悉运动损伤的特点和机制,除了常规问诊和体格检查外,会着重了解患者的运动习惯、运动项目以及受伤时的具体动作。在诊断方面,也会依据病情选择合适的影像学检查,并且能根据患者的运动需求制定个性化的康复方案,帮助患者尽快恢复运动能力。
2025-04-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医