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胸膜炎是什么

刘洋胸外科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

胸膜是覆盖在肺和胸壁内侧的两层薄膜,当胸膜受到炎症、感染、创伤或其他疾病的影响时,就可能发生胸膜炎。

  • 胸膜炎的临床表现多种多样,但最为常见的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热以及胸腔积液等。胸痛是胸膜炎的典型症状,患者通常会感到剧烈的胸痛,疼痛区域常在胸骨后面或侧面,并可能随着呼吸的深浅而变化。深呼吸、咳嗽、打喷嚏、突然移动或说话时,胸痛可能会加剧,表现为尖锐、短暂的疼痛。
  • 此外,胸膜炎还可能引起咳嗽,由于胸膜受到炎症刺激,患者可能会出现干咳或咳出少量痰。随着病情的进展,患者可能会出现呼吸困难的症状,尤其是在深呼吸或进行日常活动时。这是由于胸膜炎引起的胸膜充血和胸腔积液可能导致胸闷或胸腔压迫感,限制了呼吸运动过程中肺的膨胀。
  • 胸膜炎的致病原因复杂多样,包括肺部感染、创伤、胸膜肿瘤、纵隔感染或肿瘤、胸壁或横膈下感染以及结缔组织或胶原病等。其中,肺部感染如肺炎、严重支气管炎等是导致胸膜炎的主要原因之一。此外,一些创伤性操作,如心脏胸外科术后、胸部放疗、肺穿刺等,也可能导致胸膜炎的发生。

胸膜炎的诊断通常需要根据患者的病史、临床表现、实验室检查、X线检查和超声波检查等结果进行综合考虑。一旦确诊,胸膜炎的治疗主要包括一般治疗、止痛治疗、抗生素治疗、抗结核治疗以及胸腔穿刺抽液等。治疗的目的在于消除病因、缓解症状、预防并发症并促进患者康复。

预防胸膜炎的措施

1、增强体质:是预防胸膜炎的重要措施,通过积极的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等,提高身体的免疫力和抵抗力,降低感染胸膜炎的风险。

2、注意环境卫生:保持室内空气清新,避免长时间暴露在污染的环境中,如工业废气、二手烟等。定期开窗通风,使用空气净化器,有助于减少呼吸道疾病的传播,从而预防胸膜炎。

3、积极防治原发病:一些疾病,如肺炎、肺结核等,是胸膜炎的常见病因。积极防治这些原发病,可以降低胸膜炎的发病率。

2025-02-19
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