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疟疾病是什么

陈晓蓓感染性疾病科主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

疟疾病是一种由疟原虫引起的传染病。这是一种通过特定途径传播的疾病,对人体健康构成严重威胁。疟疾病又称疟疾,是一种由疟原虫寄生于人体所引起的传染病。疟原虫是一种微小的寄生虫,通过特定的方式进入人体,并在红细胞内寄生和繁殖,导致红细胞破裂,释放出更多的疟原虫和有害物质,进而引发一系列的临床症状。疟疾主要流行于热带和亚热带地区,尤其是非洲、东南亚和中南美洲的某些国家,是这些地区的重要公共卫生问题。

  • 疟疾的病因主要是疟原虫的感染,疟原虫主要通过雌性按蚊叮咬人体进行传播。当按蚊叮咬感染疟原虫的人时,疟原虫会随血液进入按蚊体内,并在其体内发育繁殖。当按蚊再次叮咬健康人时,疟原虫就会通过按蚊的唾液进入人体,从而引发感染。此外,疟疾也可以通过血液传播,如输入带有疟原虫的血液或共用注射器针头等。孕妇如果感染了疟原虫,还可以通过胎盘将疟原虫传给胎儿,导致先天性疟疾。
  • 疟疾的症状表现多种多样,但典型的症状是周期性发作的寒战、高热和大量出汗。在发作前,患者通常会感到畏寒和寒战,体温迅速上升,可以达到40℃以上,并伴有头痛、全身酸痛和乏力等症状。高热持续一段时间后,患者会开始大量出汗,体温逐渐下降到正常或正常以下。这种周期性发作的症状是疟疾的主要特征之一。疟疾还可能引发贫血、低血糖、急性肾功能衰竭或急性肺水肿等并发症,严重时甚至危及生命。
  • 治疗疟疾的主要方法是药物治疗,常用的药物包括青蒿素及其衍生物、喹啉衍生物和抗叶酸类药物等。这些药物可以杀死或抑制疟原虫的生长和繁殖,从而缓解患者的症状并治愈疾病。需要注意,疟疾的治疗必须及时和彻底,否则可能会导致病情恶化或复发。对于妊娠妇女、儿童和耐药感染者等特殊人群,治疗需要特殊对待。

预防疟疾的关键是防止蚊虫叮咬,可以通过使用蚊帐、喷洒驱蚊剂、穿长袖衣物等物理防护措施来实现。此外,还可以通过服用预防药物来降低感染的风险。在疟疾流行地区旅行或居住时,应特别注意这些预防措施。

疟疾的确诊和病情评估需要完善的检查

1、血液涂片检查:这是诊断疟疾的金标准,通过显微镜观察血液样本中的疟原虫,确定感染的种类和密度。

2、快速诊断测试(RDTs):这是一种方便快捷的筛查工具,能够检测疟原虫的特异性抗原,特别适合于资源有限的地区使用。

3、全血细胞计数(CBC):检查红细胞、白细胞和血小板的数量,评估是否有贫血、感染或其他血液问题。

4、生化指标检测:包括肝肾功能、电解质水平等,以评估器官功能和代谢状态,识别可能的并发症。

5、影像学检查:如胸部X光或腹部超声,用于排除其他合并症,尤其是当患者出现呼吸困难或腹痛等症状时。对于有神经系统症状的患者,可能需要进行脑部CT或MRI检查。

2025-01-10
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