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尿毒症症状有哪些?水肿只是其中一种

牛惠志中西医结合科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

尿毒症早期症状可能不明显,容易被忽视,等到症状严重时,肾功能往往已严重受损。了解尿毒症的常见症状,能帮助我们及时发现身体异常,尽早干预治疗,避免病情恶化。

1、全身症状:出现不明原因的乏力、疲倦、精神萎靡,即使经过充分休息也无法缓解。这是因肾脏功能下降,体内毒素堆积,影响全身代谢和能量供应所致,是尿毒症早期最常见的症状之一。

2、消化系统症状:出现食欲减退、恶心、呕吐,尤其是在进食高蛋白食物后症状更明显。这是由于体内毒素刺激胃肠道黏膜,或代谢性酸中毒影响胃肠道功能,部分患者还可能出现口腔异味(尿味)、牙龈出血等症状。

3、泌尿系统症状:尿量发生改变,如尿量减少、夜尿增多(每晚超过2次),或尿色变深、出现泡沫尿且泡沫持久不消散。这是肾脏滤过功能下降的直接表现,提示肾脏已无法正常排出体内多余水分和代谢废物。

4、皮肤症状:皮肤出现干燥、瘙痒,且瘙痒剧烈,难以缓解,抓挠后易出现皮肤破损和感染。这是因体内毒素无法排出,沉积在皮肤表面,刺激皮肤神经末梢所致,是尿毒症的特征性症状之一。

5、伴随症状:出现不明原因的贫血(面色苍白、头晕、心悸),因肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足,出现水肿,多从眼睑、下肢开始,逐渐蔓延至全身,是水钠潴留的表现,还可能出现高血压、骨痛、肌肉抽搐等症状,与电解质紊乱、钙磷代谢异常有关。

若身体出现上述一种或多种症状,尤其是高危人群(糖尿病、高血压患者、有肾脏病史者),需立即到医院检查肾功能和肾脏B超,明确肾脏情况。早期发现肾脏异常,通过规范治疗可有效延缓病情进展,避免发展为尿毒症。

2026-01-28
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