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呼吸暂停综合征治疗方法

丁娟娟呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

呼吸暂停综合征的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况和生活习惯等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者也需要积极配合治疗,定期复查,以提高治疗效果,改善生活质量。

1、生活方式调整

  • 减肥:对于肥胖患者,减轻体重是非常重要的治疗措施。过多的脂肪堆积在颈部和咽部周围,会使呼吸道变窄,增加呼吸暂停的风险。通过合理的饮食控制和适量的运动,逐渐减轻体重,可以有效改善呼吸暂停的症状。
  • 改变睡眠姿势:尽量避免仰卧位睡眠,因为仰卧时舌根后坠,容易堵塞呼吸道。可以采用侧卧位睡眠,有助于保持呼吸道通畅。可以在睡衣背部缝一个小口袋,放入一个网球,当患者试图仰卧时会感到不适,从而促使其保持侧卧位。

避免饮酒和服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会使肌肉松弛,加重呼吸道阻塞,从而加重呼吸暂停的症状。在睡眠前应避免饮酒和服用此类药物。

2、持续气道正压通气治疗

  • 这是治疗呼吸暂停综合征常用的有效方法,患者在睡眠时佩戴一个连接到呼吸机的面罩,呼吸机通过面罩向呼吸道持续输送一定压力的空气,使呼吸道保持开放状态,防止呼吸道塌陷和阻塞。治疗需要根据患者的具体情况进行压力调整,以达到治疗效果。患者需要适应佩戴面罩睡觉,可能需要一些时间来习惯。

3、口腔矫治器治疗

  • 适用于轻中度呼吸暂停综合征患者,尤其是不能耐受持续气道正压通气治疗治疗或存在持续气道正压通气治疗治疗禁忌证的患者。口腔矫治器通过改变下颌和舌的位置,扩大上呼吸道,从而减轻呼吸暂停的症状。患者需要在口腔科医生的指导下选择合适的口腔矫治器,并进行定期调整和复查。

4、手术治疗

  • 对于一些存在上呼吸道解剖结构异常的患者,如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体肥大、舌根后坠等,可以考虑手术治疗。手术的目的是纠正解剖结构异常,扩大呼吸道,改善呼吸功能。但是手术治疗存在一定的风险和并发症,且并非对所有患者都有效,需要根据患者的具体情况进行综合评估。

呼吸暂停综合征是一种具有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,不同患者适合是治疗方法不一样,故应就医进行评估。日常应注意加强生化护理,并注意定期复查。

2024-09-27
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