小孩膝盖疼痛是临床常见症状,其产生原因涵盖生理、生活习惯及疾病等多个方面。从日常活动导致的短暂不适,到特定疾病引发的持续性疼痛,不同病因对应的症状表现与严重程度存在显著差异。

1、运动过量或姿势不当:儿童天性好动,长时间跑跳、过度运动或运动姿势不正确,易使膝盖周围肌肉、韧带疲劳受损,乳酸堆积引发疼痛。此类疼痛多为酸痛,休息后有所缓解。解决方法:减少运动量,注意运动姿势规范;运动前后做好热身与拉伸;疼痛时适当休息,可辅以热敷促进血液循环,缓解肌肉疲劳。
2、生长痛:儿童生长发育过程中,骨骼生长速度快于肌肉、肌腱,发育不平衡可引发生长痛。常发生于夜间,膝盖周围出现隐痛或酸胀,无红肿等异常。解决方法:无需特殊治疗,疼痛时可按摩膝盖周围肌肉,或局部热敷;保证充足睡眠与营养摄入,多补充钙、维生素D等营养素,助力骨骼发育。
3、髌腱炎:频繁跑跳、上下楼梯等运动,使髌腱反复受力、牵拉,引发炎症。表现为膝盖下方髌腱处疼痛,活动时加剧,按压有压痛。解决方法:减少膝关节剧烈活动;疼痛期进行冰敷减轻炎症;症状缓解后,加强股四头肌力量训练,如直腿抬高练习,增强膝关节稳定性。必要时可使用消炎止痛类药物缓解疼痛。
4、半月板损伤:运动中膝关节扭转、屈伸过度,易造成半月板损伤。受伤时膝盖有撕裂感,随后出现疼痛、肿胀,屈伸膝关节时可能有弹响或卡顿。解决方法:损伤初期冰敷并制动;严重时需就医,根据损伤程度,可能需佩戴支具固定或进行手术修复;术后配合康复训练,恢复膝关节功能。
5、胫骨结节骨骺炎:好发于青少年,因髌腱反复牵拉胫骨结节骨骺,导致局部无菌性炎症。表现为膝盖下方胫骨结节处肿胀、疼痛,跑跳、上下楼梯时症状加重。解决方法:减少膝关节剧烈运动,必要时使用支具限制活动;疼痛明显时,可外用或口服消炎止痛药物;待炎症消退后,逐步进行康复锻炼。
小孩膝盖疼痛诱因多样,从生活习惯到疾病因素均有涉及,家长应重视孩子的疼痛症状,仔细观察疼痛特点、伴随症状及变化趋势。轻微不适可先通过日常护理缓解,若疼痛持续、加重或伴有异常表现,需及时就医诊断,以便针对性治疗,保障孩子膝关节健康与正常生长发育。
小孩膝盖疼痛应做哪些检查
- 当小孩出现膝盖疼痛且无法自行缓解时,需借助一系列检查明确病因,如体格检查,医生通过观察膝盖外观有无肿胀、畸形,触诊判断疼痛部位、范围及压痛程度,检查膝关节活动度,评估是否存在关节卡顿、弹响等异常,初步判断疼痛来源。
- 其次是影像学检查。X线检查能清晰显示膝关节骨骼结构,帮助发现骨折、脱位、骨骺发育异常等问题;对于怀疑软组织损伤,如半月板、韧带损伤的情况,MRI检查具有不可替代的作用,它能清晰呈现肌肉、肌腱、软骨等软组织的形态和损伤程度;CT检查则对观察骨骼细微结构和隐匿性骨折更具优势,可辅助诊断复杂的骨骼病变。
- 血液检查也十分必要,血常规能判断是否存在感染,如白细胞、中性粒细胞升高提示可能有炎症;检测血沉、C反应蛋白等指标,可评估炎症反应程度;对于怀疑风湿性疾病引起的疼痛,还需进行风湿因子、抗链球菌溶血素O等检查。

