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慢性咳嗽是指什么

程丹呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

慢性咳嗽是指咳嗽时间持续≥8周,X线胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状的一种疾病状态。慢性咳嗽会对患者的生活质量产生较大影响,如影响睡眠、工作和日常活动等。

  • 慢性咳嗽的原因较为复杂,从呼吸系统本身来看,咳嗽变异性哮喘是常见原因之一。这种情况下,患者的气道存在高反应性,即使没有明显的喘息症状,但在受到外界刺激,如冷空气、刺激性气味等影响时,就会引发咳嗽。其咳嗽特点多为刺激性干咳,通常在夜间或凌晨发作加重。还有上气道咳嗽综合征,这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,刺激咳嗽感受器而导致咳嗽,比如鼻窦炎患者,鼻窦内的炎症产生的分泌物倒流,长期刺激就会引起慢性咳嗽。
  • 胃食管反流性咳嗽也是慢性咳嗽的一个重要原因,当胃酸和其他胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部时,会刺激食管和咽喉的黏膜,引发咳嗽。这种咳嗽常伴有烧心、反酸等症状,但也有部分患者没有典型的胃食管反流表现,仅以咳嗽为主要症状。
  • 嗜酸粒细胞性支气管炎也可导致慢性咳嗽,患者的气道黏膜中嗜酸粒细胞增多,引起气道炎症,产生咳嗽,多为刺激性干咳,对糖皮质激素治疗反应良好。慢性咳嗽还可能与药物副作用、心理因素等有关,某些降压药可能会引起咳嗽,长期精神紧张、焦虑也可能会诱发咳嗽。

如果出现慢性咳嗽症状,应及时就医,积极寻找病因,进行针对性治疗,避免病情进一步恶化,提高自身的生活质量。

慢性咳嗽的日常护理

1、饮食调理:饮食应以清淡、易消化为主,避免过于辛辣、油腻或刺激的食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。同时保持充足的水分摄入,有助于稀释痰液,减少咳嗽。

2、环境清洁与通风:保持室内空气清新,经常开窗通风,保持室内温度和湿度适宜。注意减少冷空气的刺激,远离二氧化碳、烟雾等可能会诱发咳嗽加重的因素。

3、避免接触过敏原:对于容易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛等,要尽量减少接触,以防止慢性咳嗽复发或加重。

4、作息与锻炼:保持规律的作息,保证充足的睡眠,进行适当的体育锻炼,以提高身体的抵抗力。

5、心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,有助于减少因心理因素引起的咳嗽。

2024-11-08
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