精神病是一类严重影响个体认知、情感、意志和行为等心理功能的精神障碍性疾病，会导致个体与现实的脱离，对日常生活、工作学习以及社会交往造成显著干扰。判定精神病并非简单依据单一症状，而是综合多方面因素考量，包括症状表现评估、专业工具评估等。
1、症状表现评估：
- 认知功能异常：思维障碍是重要指征，如思维破裂，患者言语内容缺乏内在逻辑联系，语句之间跳跃混乱，让人难以理解其表达意图。妄想也是常见症状，包括被害妄想，坚信自己被他人迫害、监视；夸大妄想，无端认为自己拥有非凡能力、财富或地位等。此外，感知觉障碍，如幻觉，患者能感知到实际上不存在的事物，常见幻听、幻视、幻嗅等，这些异常感知与现实严重不符。
- 情感状态失调：情感淡漠在精神病患者中较为突出，对周围事物缺乏应有的情感反应，面部表情呆滞，对亲人朋友的情感也变得冷漠。情绪波动异常，可能毫无缘由地突然大哭或大笑，情绪转换迅速且难以捉摸，与所处情境极不相符。
- 行为模式改变：行为紊乱是显著特征，表现为行为缺乏目的和意义，如无故在公共场所大喊大叫、随意奔跑、做出怪异动作等。社交行为退化，主动回避社交场合，与他人交流困难，甚至完全封闭自己，拒绝与外界接触。生活自理能力下降，忽视个人卫生，对日常生活事务如洗漱、穿衣等变得极为敷衍。
2、专业工具评估：
- 精神科医生会借助专业的评估工具和方法，精神检查是基础，通过与患者面对面交流，观察其言语表达、情绪状态、思维逻辑、意识清晰度等，对患者精神状态进行全面评估。心理测评量表也不可或缺，如简明精神病评定量表、阳性与阴性症状量表等，从多个维度对患者症状进行量化分析，辅助医生更准确地判断病情严重程度和疾病类型。
在判定精神病时，需排除其他可能导致类似精神症状的因素。身体疾病方面，如脑部器质性病变，脑肿瘤、脑血管疾病等可能压迫或损伤脑组织，引发精神症状；内分泌紊乱，甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等也可能影响神经系统功能，导致情绪、认知等方面的改变。
精神病的应对方法
- 一旦判定为精神病，需及时采取有效应对措施。专业治疗是关键，精神科医生会根据疾病类型和病情严重程度制定个性化治疗方案。药物治疗方面，针对不同症状使用相应药物，如抗精神病药物用于控制幻觉、妄想等阳性症状，调节大脑神经递质平衡；抗抑郁药物改善患者抑郁情绪，提升心境；抗焦虑药物缓解焦虑不安等情绪症状。但药物使用必须严格遵循医嘱，密切观察药物副作用。
- 心理治疗同样重要，支持性心理治疗给予患者情感上的支持与理解，帮助其树立治疗信心。认知行为疗法协助患者识别和纠正异常的思维模式与行为习惯，重建正确认知。康复训练也不可或缺，包括社交技能训练，帮助患者恢复与他人沟通、交往的能力；职业技能训练，提升患者重新回归工作岗位的能力；生活自理能力训练，使其能够独立应对日常生活事务。