手上起小疙瘩且很痒是常见状况，成因多样，可能由接触性皮炎、手部湿疹等，不同原因下症状表现及引发机制各有特点，需要在医生指导下制定针对性处理措施。
1、接触性皮炎：
- 接触过敏原：当手部接触到某些过敏原时，就容易引发接触性皮炎，常见的过敏原包括金属、化妆品、洗涤剂，皮肤接触这些物质后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并启动免疫反应，导致手部皮肤出现炎症，表现为起小疙瘩且瘙痒难耐。
- 刺激性物质接触：除了过敏原，部分具有刺激性的物质直接接触手部皮肤也可能引起类似症状，如强酸、强碱等化学物质，在日常生活中如果不小心接触到，即使没有过敏反应，也会对皮肤造成刺激，使皮肤屏障受损，进而出现小疙瘩和瘙痒的情况。
2、手部湿疹：
- 内在因素：本身患有全身性疾病，如内分泌失调、胃肠功能紊乱等，可能影响皮肤的正常代谢和屏障功能，增加手部湿疹的发病几率，精神压力过大、长期处于焦虑或抑郁状态，也会对皮肤状态产生不良影响，诱发手部湿疹，出现瘙痒的小疙瘩。
- 外在因素：频繁洗手、长期处于潮湿环境、使用不合适的护手霜等都可能破坏手部皮肤的屏障，导致皮肤水分流失、菌群失衡，从而引发手部湿疹，表现为手上起小疙瘩且瘙痒。
3、真菌感染：
- 手癣类型：主要是水疱型手癣较为常见，最初表现为手部皮肤出现针尖至绿豆大小的水疱，疱液清亮。随着病情发展，水疱干涸后会脱屑，伴有明显的瘙痒感。真菌在手部皮肤表面生长繁殖，不断侵蚀皮肤细胞，引发炎症反应，导致这些症状出现。
- 传播途径：手癣一般通过直接接触感染，如与患有足癣的人共用毛巾、拖鞋等物品，或者在公共浴室、游泳池等场所接触到被真菌污染的物品，都可能使真菌传播到手部，引起手癣，出现小疙瘩和瘙痒症状。
手上起小疙瘩很痒情况各异，需仔细甄别病因。无论是接触性皮炎、手部湿疹还是真菌感染，都应依循相应处理办法，注重手部护理，如此方能有效减轻症状，还手部健康舒适。
手上起了小疙瘩很痒的处理措施
- 要保持手部清洁，用温水洗手，避免使用刺激性强的肥皂或洗手液，防止进一步损伤皮肤。洗手后轻轻擦干，注意保持手部干爽。尽量避免搔抓，搔抓虽能暂时缓解痒感，但极易抓破皮肤，引发感染，加重症状，若实在痒得难受，可轻轻拍打来代替搔抓。
- 要留意并避免再次接触可能的过敏原或刺激物，回想近期手部接触过的新物品，如首饰、洗涤剂等，若怀疑是其导致，应停止接触。日常注意手部保湿，可涂抹温和、无刺激的护手霜，尤其在洗手后及时涂抹，有助于修复皮肤屏障，减轻干燥，缓解瘙痒。
- 对于因出汗不良等引起的情况，要尽量让手部处于通风良好的环境，避免长时间处于闷热、潮湿状态，可适当减少手部出汗。