子宫粘连能否怀上孩子需分情况讨论，轻度粘连患者有自然受孕机会，但可能面临流产等风险；中度粘连自然受孕难度增加，需要治疗后再尝试；重度粘连自然受孕可能性极小。
- 轻度的子宫粘连意味着宫腔内的粘连程度相对较轻，子宫内膜的受损面积较小，部分宫腔形态和子宫内膜功能仍可保持相对正常。在这种情况下，患者仍有自然受孕的机会，但即使成功受孕，也可能会面临一些风险如流产、早产等，这是因为轻度粘连可能会影响胚胎的着床和发育环境，导致子宫内膜容受性下降。
- 中度子宫粘连时，宫腔内的粘连范围进一步扩大，子宫内膜的损伤程度也相应加重，宫腔形态出现较为明显的改变，可能会形成一些纤维条索或粘连带，将宫腔部分分隔。自然受孕的难度明显增加，怀孕概率相对较低，即使成功受孕，发生流产、胎停育等不良妊娠结局的风险也会显著升高，一般需要进行相应的治疗如宫腔镜下粘连分离术等，待宫腔形态恢复、子宫内膜修复后，再尝试受孕，可提高受孕成功率。
- 重度子宫粘连通常是指宫腔大部分或完全粘连，子宫内膜遭受严重破坏，宫腔形态严重失常，几乎失去了正常的孕育环境，自然受孕的可能性极小，患者往往会出现闭经或月经量极少等症状，这使得精子难以进入宫腔与卵子结合，胚胎也难以在这样的宫腔内着床和发育。
若怀疑有子宫粘连，应及时就医，可选择妇科专科医院或综合医院妇科，就医时要向医生详细描述症状、病史、月经情况等，医生可能安排超声、宫腔镜等检查，确诊后依据粘连程度制定方案，治疗后按医嘱复查、备孕。
子宫粘连要如何治疗
1、药物治疗：可以遵医嘱使用雌激素类药物，它能促进子宫内膜生长，有助于修复因粘连受损的内膜。可遵医嘱配合使用抗生素来预防和控制感染，减少炎症对子宫的进一步损害，为子宫恢复创造有利条件。
2、物理治疗：通过物理手段，如采用子宫探针或宫颈扩张器对粘连部位进行机械性分离。这种方法在轻度粘连的情况下可能有一定效果，能在一定程度上恢复宫腔的通畅性，但操作需谨慎，以免损伤子宫。
3、宫腔镜下粘连分离术：是目前常用且有效的治疗方法，在宫腔镜的直视下，医生可以精准地观察粘连的位置、范围和程度，并使用专业器械进行分离。这样能最大限度地保护正常的子宫内膜，减少对子宫肌层的损伤。