低钠血症指血清钠浓度低于正常范围，即低于135mmol/L。它常因体内钠丢失过多、水摄入过多或某些疾病影响导致。低钠血症会影响身体多个系统，出现多种症状，如神经系统症状、消化系统症状。
1、神经系统症状：钠对维持神经细胞正常功能至关重要。低钠时，神经细胞水肿，患者初期常感头痛、头晕，像头部被紧箍，注意力难以集中。随着病情发展，会出现嗜睡，整天昏昏欲睡，严重者可陷入昏迷，这是因为神经系统功能严重受损。
2、消化系统症状：胃肠道的正常蠕动和消化液分泌依赖钠的正常水平。低钠血症时，患者会出现恶心、呕吐，进食后尤为明显，还伴有腹部隐痛，肠道蠕动紊乱，消化吸收功能受影响，严重影响患者营养摄入。
3、肌肉症状：钠参与肌肉收缩和舒张过程。低钠会使肌肉兴奋性改变，患者常感肌肉无力，上下楼梯、提重物时力不从心。严重时，肌肉还会出现痉挛，如小腿、手部肌肉突然强烈收缩，疼痛难忍，影响肢体正常活动。
4、心血管系统症状：血清钠浓度变化影响血管张力和心脏功能。轻度低钠可能致血压轻度下降，患者感觉头晕目眩。严重低钠时，心脏收缩力减弱，心率加快，以维持血液循环，患者会有心慌、心悸的感觉，增加心血管疾病风险。
5、精神症状：低钠影响大脑神经递质传递，导致精神状态改变。患者可能出现烦躁不安，情绪难以自控，易激动发火。也可能表现为淡漠，对周围事物缺乏兴趣，反应迟钝，严重干扰日常生活和社交。
此外，肾脏对钠平衡调节敏感。低钠血症时，肾脏排水功能可能异常，患者尿量可能增多，身体水分和电解质进一步丢失，加重低钠血症。但在严重低钠伴脱水时，尿量也可能减少，是肾脏为维持血容量的代偿反应。
低钠血症的检查项目
- 血清钠测定是确诊的关键指标，正常血清钠浓度在135-145mmol/L，若低于135mmol/L即可诊断为低钠血症。同时要检测血浆渗透压，能反映体内水分和溶质平衡，低钠血症时血浆渗透压可能降低。检测尿钠浓度，有助于判断低钠血症原因。肾性失钠导致的低钠血症，尿钠常大于20mmol/L；而肾外因素引起的，尿钠常小于20mmol/L。同时检测尿渗透压，了解肾脏浓缩和稀释功能，对判断病情有重要意义。
- 患者还需检查肾功能、肝功能及甲状腺功能等。肾功能异常可能影响钠的排泄和重吸收；肝功能障碍可能导致水钠代谢紊乱；甲状腺功能减退也可能引发低钠血症。