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支气管炎怎样治疗

徐洁呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

支气管炎的治疗方法多样,包括呼吸锻炼如腹式呼吸与缩唇呼吸、物理排痰如拍背和体位引流,以及药物治疗等,都需遵循相应规范和医嘱。

1、呼吸锻炼:

  • 腹式呼吸:患者可通过腹式呼吸锻炼来增强呼吸功能,放松全身,用鼻缓慢吸气,使腹部隆起,然后用口慢慢呼气,腹部收缩,每次练习10-15分钟,每天进行2-3次。
  • 缩唇呼吸:闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2-3倍,缩唇呼吸可帮助患者控制呼气速度,增加气道内压力,防止小气道过早塌陷,改善通气功能。

2、物理排痰:

  • 拍背:可以通过拍背帮助患者排痰,拍背时手指并拢,微微弯曲,从背部底部开始,沿脊柱两侧由下向上、由外向内轻轻拍打,每次拍打3-5分钟,每天可进行3-4次,这有助于松动痰液,促进其排出体外。
  • 体位引流:根据肺部病变的部位,通过调整患者的体位,使痰液在重力作用下流向大气道,从而更易排出,如病变在肺部下叶时,可让患者俯卧,床头略抬高。

3、药物治疗:

  • 抗感染药物:如果支气管炎是由细菌感染引起的,医生通常会根据病原菌类型选用合适的抗生素,若是病毒感染,一般不需要使用抗生素,因为病毒感染大多具有自限性,如果明确病毒类型可以遵医嘱针对性使用抗病毒药物。
  • 止咳祛痰药:咳嗽咳痰是支气管炎的常见症状,止咳药可分为镇咳药和祛痰药,对于干咳无痰的患者,可使用镇咳药,如果痰液较多且黏稠,不宜单纯使用镇咳药,以免痰液排出不畅,此时应选用祛痰药,以促进痰液排出,应注意在医生指导下使用。
  • 支气管扩张剂:对于伴有喘息症状的支气管炎患者,可使用支气管扩张剂,这些药物可以舒张支气管平滑肌,缓解喘息和呼吸困难症状,应注意在医生指导下使用。

治疗支气管炎时先要明确病因,遵医嘱准确用药,不可自行增减药量或停药,注意休息,保证充足睡眠以促进身体恢复,密切观察症状变化,若病情恶化应及时就医调整治疗方案。

支气管炎的日常注意事项

  • 注意保暖,避免受寒,尤其是季节交替时,及时增减衣物,防止感冒引发支气管炎发作,保持室内空气清新,经常开窗通风,可使用空气净化器,减少灰尘、烟雾等刺激物。
  • 适度进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,但要避免剧烈运动和过度劳累,在饮食方面,要营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果。
  • 戒烟限酒,避免辛辣、油腻、生冷食物的刺激,要注意保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜。
  • 尽量避免接触过敏原如花粉、宠物毛发等,减少诱发因素,要定期复诊,按照医生的建议进行治疗和康复,以便及时调整治疗方案。
2024-12-24
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