五岁儿童蛀牙痛是一个常见的问题，针对这一情况，可以采取多种治疗措施，主要包括龋洞填充、根管治疗、拔除蛀牙等。一旦发现五岁儿童出现蛀牙痛的症状，应及时带其到正规医院的口腔科就诊。医生会根据孩子的具体情况，制定合适的治疗方案。
1、龋洞填充：当五岁儿童蛀牙尚处于早期，仅形成较浅的龋洞时，可以通过龋洞填充的方法进行治疗。这种方法主要是将龋坏的部分牙体组织去除，然后使用适当的填充材料（如复合树脂）进行充填，以恢复牙齿的形态和功能。龋洞填充的目的是防止龋坏进一步发展，保护牙髓免受感染，同时减轻儿童的疼痛。
2、根管治疗：如果五岁儿童的蛀牙已经较为严重，损伤了牙髓神经，导致牙髓炎或根尖周炎的发生，就需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除感染坏死的牙髓组织，对根管进行彻底消毒和清理，然后用特殊材料进行封闭，以防止细菌再次侵入。这种方法能够保留患牙，避免牙齿过早缺失，对儿童的咀嚼功能、咬合关系以及颌面部发育具有重要意义。
3、拔除蛀牙：在某些情况下，如果五岁儿童的蛀牙已经破坏得非常严重，仅剩下残余的牙根或残冠，且没有保留价值，或者反复感染、松动，影响下方恒牙的发育，就需要考虑拔除蛀牙。拔除蛀牙可以彻底清除感染的病灶，防止病情进一步恶化，同时可以为恒牙的萌出和替换提供有利条件。
家长应积极配合医生的治疗，确保孩子得到及时有效的治疗，以维护其口腔健康和全身健康。日常生活中，建议减少甜食和含糖饮料的摄入，避免食物残渣在口腔中长时间停留，以减少蛀牙的发生。培养孩子良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏和软毛牙刷，确保口腔清洁。定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理蛀牙等口腔问题。