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急性髓系白血病是什么

郑永江血液内科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

急性髓系白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,其主要特征是骨髓内原始髓细胞(或称为髓样干细胞)发生单克隆性异常增生,这些异常增生的细胞在骨髓内聚集并抑制了正常的造血功能。这种病症导致外周血中白细胞数量异常增多,但细胞本身的功能却低下,同时伴随着红细胞和血小板数量的减少。

  • 在急性髓系白血病中,这些异常增生的髓系细胞不仅会在骨髓内大量聚集,还会浸润到全身各器官和组织中,如淋巴结、脾脏、肝脏等,甚至可能浸润到皮肤和牙齿,形成所谓的“绿色瘤”。绿色瘤之所以得名,是因为其颜色淡绿,这是由于瘤细胞原浆骨内存在淡绿色色素所致。这种病症的患者多为外观健康的儿童,且男性患者多于女性。
  • 急性髓系白血病的临床症状主要包括贫血、出血、感染和白血病细胞浸润等。贫血表现为不同程度的面色苍白、头晕、乏力等症状;出血则可能出现在皮肤、鼻腔、口腔黏膜、牙龈等多个部位。感染则可能由白血病本身导致的发热或继发的感染引起的,常见的感染部位包括呼吸道、口腔、牙龈以及肛周等;白血病细胞浸润则可能导致肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤病变以及神经系统症状等。

急性髓系白血病的治疗手段主要包括诱导缓解化学药物治疗、巩固和强化治疗、造血干细胞移植以及放射治疗等。诱导缓解治疗是抗急性髓系白血病治疗的第一阶段,主要是联合化疗使患者尽早获得完全缓解。对于符合条件的患者,还可以考虑进行造血干细胞移植,以达到治愈的目的。放射治疗则通常作为辅助治疗手段,用于缓解患者的症状。

急性髓系白血病患者的注意事项

1、饮食卫生与营养:保持饮食卫生,避免食用生冷、不洁食物。同时,注重营养均衡,摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,多吃新鲜水果、蔬菜,避免辛辣、刺激性食物。

2、充分休息与适量运动:保证充足的休息,避免过度劳累。在身体状况允许的情况下,进行适量的室内活动,如散步、太极拳等,以增强体质,但避免剧烈运动以免受伤。

3、个人卫生与防护:保持口腔卫生,定期刷牙、使用漱口水,以防口腔感染。注意皮肤清洁,避免抓挠皮肤以防感染。

4、遵医嘱治疗:严格按照医嘱进行治疗,包括服药、化疗等。

2024-12-23
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