根管治疗第二次是否用钻不可一概而论，其取决于多种情况，如第一次清理效果、根管复杂形态及暂封材料去除需求等情况不同用钻。
- 在根管治疗的过程中，第一次就诊时，医生会在局部麻醉下打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，并进行初步的根管清理和预备。这个阶段通常会用到钻针等器械，以便更好地进入根管系统，清除感染物质。第一次治疗的目的是为后续的治疗奠定基础，尽可能地去除根管内的细菌和坏死组织，为牙齿的康复创造条件。
- 第二次就诊主要是对根管进行进一步的清理、消毒和充填准备。如果第一次治疗效果良好，根管清理和预备非常成功，根管内的感染物质已基本清除干净，且根管形态较为简单，在第二次治疗时可能就不需要再使用钻针。医生可能会直接进行根管消毒和充填准备，使用药物对根管进行消毒，为最后的充填做好准备。
- 如果第一次治疗时根管清理不彻底，仍有残留的细菌和坏死组织，医生可能会在第二次治疗时使用钻针等器械进一步扩大根管，以便更好地清除这些残留物质。尤其是对于一些根管形态复杂的牙齿，如弯曲、狭窄或存在变异的根管，第一次治疗可能无法完全达到理想的清理效果。在这种情况下，第二次治疗使用钻针可以帮助医生更好地进入这些难以到达的区域，确保根管系统的清洁。
- 第一次治疗后，医生会在牙齿上放置暂封材料，在第二次治疗时，需要先去除暂封材料，这个过程中可能会用到钻针来小心地去除暂封物，避免对牙齿和周围组织造成损伤。如果暂封材料去除不彻底，可能会影响后续的治疗效果。
- 在根管治疗过程中，医生会根据牙齿的实际情况选择最合适的治疗方法和器械，以确保治疗的效果和患者的口腔健康。患者在根管治疗期间应积极配合医生的治疗，按时就诊，遵守医生的嘱咐，这样才能更好地恢复牙齿的健康。
在根管治疗过程中，医生会综合考量牙齿的实际情况，包括病情程度、根管形态等，从而选择最合适的治疗方法和器械，确保治疗效果，维护患者口腔健康。
根管治疗期间的日常护理
1、饮食方面：在根管治疗期间，牙齿较为脆弱，应避免咬坚果、骨头等硬物，防止牙齿劈裂。避免过冷过热食物，过热或过冷的食物可能刺激牙髓，引发疼痛，应选择温度适中的食物。
2、口腔卫生方面：使用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，确保牙齿各个面都能清洁到位。牙线能有效清洁牙齿邻面的污垢，在根管治疗期间，更要注重使用牙线清洁邻面，防止食物残渣堆积。
3、生活习惯方面：尽量避免使用正在进行根管治疗的一侧牙齿咀嚼食物，给患牙充分的休息时间。保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力，有利于牙齿的恢复。