耳膜破了是否会立刻流血，受到多种因素的影响，包括伤口的大小、位置、破裂的原因等，如果伤口较小或位置不深、毛细血管未受损，一般不会立刻流血，如果伤口较大或位置较深，可能会立刻流血。
- 当耳膜破裂的伤口较小或位置较浅时，可能不会立即出现流血症状，是因为小伤口或浅表伤口不易损伤到血管，因此出血量很少或几乎没有。
- 在部分情况下，如化脓性中耳炎导致的耳膜穿孔，中耳腔内可能已有较多的脓性分泌物，当耳膜穿孔后，分泌物会迅速通过穿孔处溢出到耳道，表现为耳朵流脓，而非直接流血。耳膜上的毛细血管分布并非均匀，如果破裂部位恰好避开了主要的毛细血管，出血不会很明显。
- 如果耳膜破裂是由于暴力外伤，如头部受到撞击、耳光等导致的，可能会伴有不同程度的出血，是因为外力直接作用于耳膜，导致耳膜上的血管破裂，从而引发出血。当耳膜破裂的伤口较大或位置较深时，更容易损伤到血管，从而导致出血。此时，出血量可能较多，且可能伴有耳痛、听力下降等症状。
无论耳膜破裂后是否立即流血，只要出现耳痛、听力下降等症状，都应及时就医进行专业检查和治疗。在耳膜破裂后，应避免水或其他污染物进入耳道，以免加重感染风险；避免用力擤鼻，用力擤鼻可能会增加中耳腔内的压力，从而加重耳膜破裂的程度或引发其他并发症。