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肩周炎中医诊断叫什么

郝伟欣中医科主任医师
北京协和医院三甲全国第1

肩周炎在西医中是指肩关节周围软组织炎症,表现为肩部疼痛和活动受限。在中医里,肩周炎被称为漏肩风、肩痹、肩凝症等。

1、漏肩风:主要是根据肩周炎的发病特点而来,中医认为,风邪善行数变,肩周炎患者常常感觉肩部疼痛,且疼痛部位不固定,有时在肩前部,有时在肩后部,就像风邪在肩部游走不定。同时,这种疼痛多在肩部暴露受凉后加重,风邪为六淫之首,易与寒、湿等邪气相合侵袭人体。如在夜间睡眠时肩部暴露,晨起就可能感觉肩部酸痛不适,活动受限,这符合风邪致病的特点,所以称为漏肩风。

2、肩痹:在中医理论中,肩部与脏腑也存在着一定的联系。如肝肾亏虚也可能导致肩部发病而被诊断为肩痹,是纳入了中医痹证的范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的疾病。肩部的经络气血受到外邪闭阻,就会出现肌肉、关节等部位的疼痛、麻木、重着以及屈伸不利等症状。在肩周炎患者中,肩部肌肉僵硬、关节活动受限等表现正是气血痹阻的结果。

3、肩凝症:一些有肩部外伤史或者病程较长的肩周炎患者,中医可能诊断为瘀血阻滞型。外伤导致肩部气血瘀滞,或者久病入络,瘀血内生。瘀血阻滞在肩部经络,就会导致疼痛,疼痛多为刺痛,而且疼痛部位固定。同时,由于瘀血的存在,肩部的活动也会受到严重限制,关节僵硬明显。

中医对肩周炎的诊断从外邪侵袭、脏腑相关、气血状况等多方面体现病理内涵,强调病因病机的分析与辨证论治。

2024-09-23
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