腿血栓，即下肢深静脉血栓形成（DVT），是血管外科常见疾病，由静脉血液在下肢深静脉内异常凝结所致。其症状表现因血栓部位、大小及阻塞程度而异，包括下肢肿胀、疼痛与压痛等。了解典型症状，对早期识别和及时治疗意义重大。
1、下肢肿胀：下肢肿胀是腿血栓最常见的症状。当深静脉内血栓形成，阻碍静脉血液回流，血液瘀滞在下肢血管内，导致组织间液增多，引起肢体肿胀。肿胀多从脚踝开始，逐渐向上发展，严重时可累及整个下肢。肿胀程度与血栓大小、阻塞程度相关，完全阻塞时肿胀更为明显，且双侧肢体周径差异通常超过1厘米，测量髌骨上缘15cm或髌骨下缘10cm处的肢体周径可辅助判断。
2、疼痛与压痛：血栓刺激静脉壁及周围组织，引发炎症反应，导致下肢疼痛。疼痛性质多为持续性胀痛或酸痛，站立和行走时因下肢静脉压力增加，疼痛加剧，休息或抬高患肢后疼痛可稍有缓解。同时，在血栓形成部位，尤其是小腿后方、大腿内侧等区域，会出现明显压痛，按压时患者疼痛感觉强烈。
3、皮肤温度与色泽改变：由于下肢静脉血液回流受阻，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，会使患肢皮肤温度升高，触摸时可明显感觉到与健侧肢体温度差异。此外，血液瘀滞还会导致皮肤色泽改变，初期皮肤颜色可能正常，随着病情进展，逐渐出现皮肤发红，严重时可呈青紫色，若血栓长时间未处理，还可能导致皮肤色素沉着。
此外，部分患者还可能出现小腿肌肉挤压痛（Homans征阳性），即被动背屈踝关节时，小腿后方出现疼痛，这对诊断小腿深静脉血栓有一定提示意义。
腿血栓的注意事项
- 若怀疑或确诊腿血栓，患者需立即卧床休息，避免按摩、挤压患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞。抬高患肢，使其高于心脏平面20-30厘米，促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。严格遵医嘱进行抗凝治疗，按时服用抗凝药物，如华法林、新型口服抗凝药等，定期监测凝血指标，调整药物剂量，不得擅自停药或增减药量。
- 日常穿着医用弹力袜，促进静脉血液回流，减轻下肢静脉压力。避免长时间站立或久坐，休息时可适当活动下肢，如屈伸踝关节、抬腿等，促进血液循环。饮食上保持清淡，减少高脂、高糖食物摄入，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免因用力排便增加腹压，影响下肢静脉回流。