孩子脸上长小白点颗粒的原因有很多，比如脂肪粒、粟粒疹、汗管瘤，还有可能是湿疹、白色糠疹等导致。
1、脂肪粒
通常是皮肤油脂分泌过多或角质层过厚导致，当皮肤表面的油脂和角质堵塞毛孔时，就会形成脂肪粒。此外，长期使用含有刺激性成分的化妆品也可能导致脂肪粒的形成，可以使用温和的去角质产品去除多余的角质层，促进皮肤新陈代谢；同时避免使用含有刺激性成分的化妆品；
2、粟粒疹
可能是汗管堵塞引起，可以遵医嘱使用痱子粉，避免抓挠，尽可能保持皮损的部位干燥。如果持续出现红色疹子，可以遵医嘱使用激素软膏，比如丁酸氢化可的松乳膏；
3、汗管瘤
汗管瘤是一种良性肿瘤，病因尚不明确，可能是向导管分化的一种汗腺瘤，常表现为颜色淡黄、褐黄色，或者正常肤色的丘疹。可以采用激光治疗或手术切除等方法进行治疗，同时注意保持皮肤清洁和防晒；
4、湿疹
病因尚不明确，可能是过敏反应或免疫系统异常导致的。当皮肤受到刺激或感染时，就会出现红肿、瘙痒、丘疱疹等症状，如果有脓点形成，可能形成小白点颗粒。如果没有糜烂、渗出，建议遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒、收敛发病期间避免进食辛辣刺激性食物，避免过度清洁；
5、白色糠疹
病因尚不明确，可能是营养不良、缺乏维生素、经常用碱性肥皂过度清洗等诱发，常出现圆形或者椭圆形的色素脱失斑，覆盖有细糠状白屑，需要避免过度清洗，并且遵医嘱口服复合维生素B片。
因此，建议家长及时带孩子就医，由专业医生进行诊断，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。