血小板压积0.33%是否严重，需要根据具体情况进行分析，如果是由于非疾病因素引起，一般不严重，但如果是由于疾病因素引起，则可能会较为严重，建议在医生指导下进行积极处理。
血小板压积是指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比，正常范围为0.11%-0.23%，如果检测结果为0.33%，属于轻度偏高的情况。如果检查前有过剧烈运动、受冷、饱餐等情况时，可刺激脾脏和肺脏内的血小板释放，导致血小板压积升高，此类情况并不严重，一般去除诱因后即可改善，无需过度担心。
但是需要注意，血小板压积偏高还可能与原发性血小板增多症、急性溶血等疾病因素有关，此时可能较为严重，还需完善相关检查后进行明确，并根据具体病因采取针对性的措施进行治疗，以确保较好的治疗效果。
在日常生活中，需注意保持规律作息和适当运动，有助于提高机体免疫功能和抗病能力。