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肝早期硬化不需治疗

魏艳艳感染病科副主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75

肝早期硬化不需治疗这一观点是错误的,早期肝硬化需要治疗,因为治疗可阻止病情进展、改善肝功能,还能提高患者生活质量和生存期,若不治疗,病情恶化会导致严重后果。

1、阻止病情进展:早期肝硬化虽然肝脏已经出现了纤维化改变,但此时积极干预可延缓或阻止病情向中晚期发展,若不治疗,纤维组织会持续增生,肝细胞受损加重,会逐渐导致肝脏功能失代偿,引发一系列严重并发症。

2、改善肝功能:早期治疗可以减轻肝脏炎症,促进肝细胞的修复和再生,例如,针对引起肝硬化的病因如乙肝、丙肝等进行抗病毒治疗,能有效减少病毒对肝脏的损害,使肝功能有机会得到改善,维持肝脏正常的代谢、合成和解毒等功能。

3、预防并发症:早期肝硬化若放任不管,会增加门静脉高压、脾功能亢进、腹水等并发症的发生风险,积极治疗能在一定程度上预防这些问题的出现,如通过药物等手段改善肝脏血液循环,可降低门静脉压力升高的可能性,减少因食管胃底静脉曲张破裂出血等严重情况的发生。

4、提高生活质量和生存期:早期治疗可以缓解患者的不适症状,如乏力、食欲不振等,而且能显著提高患者的生活质量和延长生存期,如果等到出现严重并发症再治疗,治疗难度加大,患者预后往往较差,对于早期肝硬化必须重视并积极治疗。

早期肝硬化的治疗还能为后续可能需要的更复杂治疗争取时间和更好的身体条件,对患者心理也是一种积极的影响,让患者看到康复的希望,积极配合治疗。

肝早期硬化治疗的注意事项

  • 针对病因治疗,若是病毒性肝炎引起,抗病毒治疗需严格遵医嘱,不可擅自停药或换药,保证治疗的连贯性,酒精性肝硬化患者必须严格戒酒。
  • 定期检查肝功能、肝脏超声、纤维化指标等,这有助于及时调整治疗方案,评估治疗效果,如发现新的病变能尽早干预。
  • 饮食调整,保证摄入足够的蛋白质,但有肝性脑病倾向时要控制蛋白质摄入量,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,减少肠道内氨的吸收。
  • 慎用药物,避免使用肝毒性药物,如非必要,不自行服用成分不明的药物、保健品,用药前咨询医生,防止加重肝脏负担。
2024-12-18
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