尿肌酐越高并不一定意味着肾功能越好，在评估肾功能时，需要综合考虑多个指标和检查结果，以得出准确的结论。
- 尿肌酐是肌肉产生的一种代谢废物，主要通过肾脏排泄。在肾功能正常的情况下，肾脏能够有效地过滤血液中的肌酐，并将其排出体外，因此尿肌酐水平会相应升高，这在一定程度上可以反映肾脏的排泄功能。
- 但是尿肌酐水平受到多种因素的影响，包括饮食、肌肉量、运动状态等。例如，大量进食含蛋白质的食物、剧烈运动或长期进行肌肉锻炼等，都会导致肌肉代谢增加，进而产生更多的肌酐，使尿肌酐水平升高。此时，尿肌酐的升高并不能直接反映肾功能的好坏。
- 在某些病理情况下，尿肌酐的升高也可能与肾功能受损无关。例如，糖尿病、肾盂肾炎、甲状腺功能减退等疾病，以及感染、发热等应激状态，都可能导致尿肌酐水平升高，此时尿肌酐的升高也不能作为判断肾功能的唯一依据。
- 要准确评估肾功能，不能仅依靠尿肌酐这一单一指标。临床上通常需要结合血肌酐、尿素氮、胱抑素C等其他肾功能指标，以及肾脏超声、内生肌酐清除率等检查结果进行综合判断。
其中，血肌酐是反映肾功能更为敏感的指标之一。当肾功能受损时，血肌酐水平会明显升高。尿素氮和胱抑素C等也可以在一定程度上反映肾功能的状况。肾脏超声则可以观察肾脏的大小、形态和结构变化，有助于发现肾脏病变。内生肌酐清除率则可以更准确地评估肾小球的滤过功能。