巨结肠是一种肠道神经发育异常引发的疾病，患者肠道内部分神经节细胞缺失，致使肠管持续痉挛、粪便通过受阻，近端结肠因此代偿性扩张、肥厚，形成巨结肠。该病可分为先天性和后天性，前者较为常见，临床多表现为顽固型便秘等症状。
- 巨结肠按成因可分为先天性巨结肠与后天性巨结肠。先天性巨结肠源于胚胎发育阶段，神经嵴细胞迁移异常，导致肠壁肌间神经丛和黏膜下神经丛的神经节细胞缺失，使受累肠段无法正常蠕动，持续痉挛，如同道路堵塞，粪便难以通行。这类患者出生后48小时内常无胎便排出，之后会出现顽固型便秘，腹胀如鼓，且伴有呕吐，部分婴儿甚至可能因肠梗阻、肠穿孔危及生命。
- 后天性巨结肠通常由其他疾病继发形成，如炎症性肠并神经系统疾病等，这些疾病破坏肠道正常神经调节与蠕动功能，最终引发巨结肠。诊断时，医生常借助腹部X线平片、钡剂灌肠、直肠肛管测压、直肠活检等多种检查方法。腹部X线平片可见结肠扩张、积气；钡剂灌肠能清晰显示狭窄段与扩张段；直肠活检则可明确神经节细胞是否缺失。
- 治疗方面，手术是先天性巨结肠的主要手段，通过切除无神经节细胞的肠段，重建肠道连续性，恢复肠道正常功能。部分症状较轻的后天性巨结肠患者，可采用保守治疗，如饮食调整，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动；还可通过药物辅助排便。
此外，肠道微生物群对肠道功能也至关重要，维持肠道微生态平衡，对预防和治疗巨结肠具有积极意义。随着医学发展，基因治疗、干细胞治疗等新兴技术，也为巨结肠治疗带来新希望。
巨结肠注意事项
1、日常护理：巨结肠患者肠道功能较弱，家属需密切关注排便情况，详细记录排便次数、性状与量，为后续治疗提供依据。日常应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬果，如西兰花、苹果、燕麦，以促进肠道蠕动，保持大便通畅。适当进行有氧运动，如散步、太极拳，可增强胃肠蠕动能力。
2、术后护理：术后需严格按医嘱进行护理，保持伤口清洁干燥，防止感染。若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。在饮食方面，遵循少食多餐原则，从流食逐步过渡到正常饮食，注意营养均衡。同时，定期到医院复查，进行腹部超声、消化道造影等检查，了解肠道恢复情况。