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冈上肌是什么,有什么作用

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

冈上肌是肩部肌肉中的一个重要组成部分,它位于斜方肌深面,在肩关节囊中,起自肩胛骨冈上窝,肌束向外侧经肩峰和喙肩韧带下方汇合成肌腱,越过肩关节上方并与肩关节囊融合,止于肱骨大结节上部。冈上肌的作用包括协助上臂活动和使肩关节外展、稳定肱骨头等。

1、协助上臂活动和使肩关节外展:

冈上肌是肩关节外展的重要启动肌之一。当想要将手臂从身体一侧抬起时,冈上肌首先收缩发力,带动肱骨开始外展的动作,为手臂的外展提供了最初的动力,使肩关节能够顺利启动外展运动。

2、稳定肱骨头:

在肩关节外展过程中,冈上肌还起到稳定肱骨头的作用。由于肩关节的结构相对较为灵活,肱骨头在关节腔内的稳定性相对较弱。冈上肌通过收缩,可以将肱骨头紧紧地压在肩胛骨关节盂内,防止肱骨头在外展过程中向上移位,保证了肩关节外展动作的稳定进行。

3、协同其他肌肉:

冈上肌在肩关节的其他运动中也发挥着重要的协同作用,如在肩关节的前屈、后伸以及旋转运动中,冈上肌与其他肩部肌肉共同收缩,协调配合,以确保这些运动的顺利进行。它与三角肌、冈下肌、小圆肌等肌肉相互协作,共同维持肩关节的正常功能。

4、维持肩关节的动态平衡:

冈上肌的正常功能对于维持肩关节的动态平衡至关重要。在各种日常活动和运动中,肩关节需要不断地进行各种方向的运动,而冈上肌能够根据不同的运动需求,及时调整自身的收缩力度和方向,与其他肌肉一起维持肩关节在运动中的平衡状态,防止肩关节出现过度的位移或不稳定。

5、分散应力和防止撞击:

冈上肌在肩关节活动过程中,能够分散来自上肢的应力。当我们手持重物或进行需要用力的活动时,上肢的重量和外力会通过肱骨传递到肩关节。冈上肌通过收缩,可以将这些应力分散到肩胛骨和其他周围结构上,减轻肩关节的负担,从而保护肩关节的软骨、韧带等结构免受损伤。同时,冈上肌还可以帮助防止肩关节的撞击,在肩关节的活动过程中,冈上肌能够调整肱骨头的位置,减少撞击的发生几率,保护肩关节的结构完整性。

冈上肌损伤后可能导致肩部疼痛、肿胀、功能受限等症状,在进行肩关节外展或外旋动作时尤为明显。预防冈上肌损伤需保持正确姿势,避免长时间肩部过度前伸或内旋,适度进行肩部伸展和力量训练,增强冈上肌及周围肌肉稳定性,运动前充分热身,运动中注意强度,避免突然过度用力。

2024-10-18
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