静脉曲张是常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，导致血液在静脉内淤积，引起静脉扩张、扭曲，静脉曲张表现为下肢静脉扩张扭曲等，可通过体格检查、超声检查进行确诊。
1、发病机制
- 静脉瓣膜功能不全：静脉瓣膜起着防止血液倒流的作用。当瓣膜受损或功能不全时，血液会在重力作用下倒流，使静脉内压力升高，逐渐导致静脉扩张。
- 静脉壁薄弱：静脉壁的弹性和强度降低，难以承受血液的压力，容易发生扩张和变形。遗传因素、年龄增长、长期站立或久坐等都可导致静脉壁薄弱。
2、临床表现
- 外观改变：最明显的表现是下肢浅静脉扩张、扭曲，呈蚯蚓状或团块状。皮肤表面可见蓝色或紫色的血管凸起，在小腿部位较为常见。
- 疼痛和不适：患者可能会感到下肢沉重、酸胀、疼痛，在长时间站立或行走后症状会加重。有些患者还会出现腿部瘙痒、麻木等感觉异常。
- 皮肤变化：随着病情的发展，皮肤会出现色素沉着、湿疹、溃疡等问题，是由于静脉淤血导致皮肤营养不良，局部抵抗力下降，容易受到损伤和感染。
3、诊断方法
- 体格检查：医生通过观察下肢静脉的外观、触摸静脉的硬度和弹性等，可以初步判断是否患有静脉曲张。
- 超声检查：这是一种常用的检查方法，可以清晰地显示静脉的结构和血流情况，确定瓣膜功能是否正常，以及是否存在血栓等问题。
静脉曲张的治疗包括保守疗法和手术治疗，保守治疗有避免久站久坐、抬高下肢、穿弹力袜等，可缓解症状，手术治疗适用于严重患者，如大隐静脉高位结扎加剥脱术等，药物治疗可辅助减轻不适，需根据病情选择合适方法。在生活中也应该做好护理，避免久坐久站等。