耳朵里有成片耳屎与耵聍腺分泌、耳道自洁功能障碍和耳部炎症有关，治疗包括辅助自然排出和专业清理，日常需要减少在灰尘多、污染严重的环境中的暴露时间，如果无法避免，可佩戴耳罩等防护用品。
1、原因
- 耵聍腺分泌特性：耳道表面分布着众多的耵聍腺，耵聍腺会持续分泌耵聍，是一种正常的生理现象。正常情况下，耵聍是小的、黄色的分泌物。随着时间的推移，分泌物不断积累，就容易连成片，形成成片的耳屎。
- 耳道自洁功能障碍：正常的耳道具有一定的自洁功能，通过咀嚼运动、讲话、下颌关节活动等，耵聍会逐渐散开并自行向外排出。如果个体的耳道自洁功能受到影响，例如下颌关节活动受限或者耳道结构存在异常，耵聍就难以正常排出，从而在耳道内堆积并形成成片的耳屎。
- 耳部炎症：皮肤真菌侵犯耳道表皮角质层，导致角质层增生，引起皮肤上皮干燥而形成脱皮，脱皮与耵聍混合后，容易形成成片的耳屎。外耳道炎等疾病可能改变耳道内的环境，影响耵聍的正常性状和排出，进而导致成片耳屎的出现。
2、治疗
- 耵聍自然排出辅助：如果是耵聍正常分泌但排出不畅导致的成片耳屎，可通过增加咀嚼运动，如多吃需要咀嚼的食物，来促进耵聍的自然排出，适当的耳部按摩也可能有助于耵聍的移动和排出。
- 专业清理：当成片的耳屎与外耳道皮肤黏膜连接紧密，很难自行排出时，可在医生的指导下进行清理。医生可能会使用吸引器吸出耵聍，相对安全且有效。对于耳道湿疹等疾病引起的成片耳屎，医生会根据具体病情给予相应的治疗。
如果耳朵里经常出现一拽就全是成片的耳屎，需要进行耳部检查。医生首先会进行耳镜检查，通过耳镜可以清晰地看到耳道内部的情况，包括耳屎的具体状态、耳道是否存在炎症、湿疹或者其他病变。
耳朵里一拽就全是成片的耳屎的日常注意事项
- 保持耳部清洁是很重要的，但要注意清洁的方式，不要使用尖锐的物品掏耳朵，以免损伤耳道和鼓膜。可以使用柔软的棉签轻轻擦拭外耳道，但不要深入耳道内部，一般只在外耳道口周围进行清洁即可。
- 避免耳朵进水，在洗澡、游泳时可使用耳塞来防止水进入耳道。如果不慎进水，应及时将耳朵倾斜，让水自然流出，或者使用干净的棉签轻轻吸干水分，但不要深入耳道。
- 保持良好的生活习惯，如均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于维持耳部的健康，避免过度吸烟和饮酒，因为不良习惯可能会影响耳部的血液循环和正常功能。