男生乳房出现硬块且按压疼痛，可能是青春期发育、肥胖、药物影响，还可能是乳腺疾病导致，需要积极治疗。
1、青春期发育：在青春期男生体内的激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，可能导致乳腺组织短暂增生，形成硬块并伴有疼痛。通常是生理性的，会随着青春期的结束逐渐消退。一般无需特殊治疗，保持良好的生活习惯即可。
2、肥胖：过度肥胖会导致体内雌激素水平升高，脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，从而刺激乳腺发育，形成硬块和疼痛。控制体重，通过合理饮食和适量运动减轻肥胖，有助于改善症状。
3、药物影响：如抗抑郁药、抗组胺药、部分抗生素等，可能会影响体内激素平衡，导致乳房出现硬块和疼痛。在医生指导下停用或更换药物后，症状通常会有所缓解。
4、乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等，也可能引起男生乳房硬块和疼痛。乳腺增生多与内分泌失调有关，乳腺炎常由细菌感染引起，乳腺纤维瘤多为良性肿瘤。
需要根据具体疾病进行相应治疗，如乳腺增生可使用药物调理，乳腺炎需抗感染治疗，乳腺纤维瘤可能需要手术切除。
日常注意保持规律的作息，避免熬夜，减少食用高热量、高脂肪、高糖的食物，避免过度饮酒和吸烟。关注乳房变化，若硬块持续不消退或疼痛加重，及时就医。遵医嘱进行治疗，不要自行挤压或按摩乳房硬块。