肚子里有积水也就是腹腔积液，可见于生活习惯不良、营养不良，也可见于肝脏疾病、肾脏疾病、心血管疾病等。
1、生活习惯不良
如果长时间吸烟、饮酒、熬夜，经常吃高油高盐的食物，则可损害心功能及肝肾功能，导致出现腹腔积液。
2、营养不良
如果节食、偏食就可能会导致摄入的蛋白质过少，导致自身出现营养不良，而血液中的蛋白质有维持血浆渗透压的作用。如果摄入的蛋白质减少，就可诱发出现低蛋白血症，导致体内的胶体渗透压明显下降，血管中的水分会漏入腹腔中。
3、肝脏疾病
比如肝炎、肝硬化等，均可损伤肝脏功能，导致肝脏的合成能力下降，血浆胶体渗透压下降，从而可出现腹腔积液。
4、肾脏疾病
比如慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等，可损伤肾脏功能，导致肾小球滤过率下降，水分无法排出体外，从而出现腹腔积液的情况。
5、心血管疾病
比如心功能不全、心包炎、心功能衰竭等，可导致心脏的收缩功能出现障碍，回心血流受阻，患者静脉压增高，导致液体渗出，可形成腹腔积液。
除以上因素外，还可见于内分泌疾病、腹膜疾病等，建议患者及时前往医院就诊，以明确具体原因。日常饮食需注意少油、少盐，还需保证充足的睡眠，戒烟、戒酒等。