长红色小点点主要由非疾病因素如皮肤受压导致，也可能是疾病的表现，常见的疾病包括过敏性紫癜、湿疹、血小板减少性紫癜等。
1、皮肤受压：长时间保持同一姿势，如久坐、久站，或皮肤局部受到外力压迫，会使局部血液循环不畅，毛细血管扩张，出现红色小点点。比如趴着睡觉后脸部出现的红点，或是佩戴过紧的饰品、衣物勒痕处的红点，通常在压力解除后，血液循环恢复，红点会逐渐消退。这是由于短暂的血液循环障碍，导致血液在毛细血管中淤积，从而形成肉眼可见的红色斑点。
2、过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。发病前患者常有上呼吸道感染等病史，随后皮肤出现针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，呈紫红色，按压不褪色，可密集分布形成红色小点点，多见于下肢和臀部。这是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性增加，血液渗出到皮肤组织中。部分患者还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。
3、湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。遗传、过敏、环境变化、精神压力等都可能诱发湿疹，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，初期这些丘疹、红斑可表现为红色小点点，常伴有剧烈瘙痒。搔抓后，患处可出现糜烂、渗出，形成结痂，若不及时治疗，容易反复发作，导致皮肤增厚、粗糙，形成苔藓样变。
4、血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是一种因血小板减少引起的出血性疾病。由于血小板数量减少，凝血功能受到影响，皮肤和黏膜容易出现瘀点、瘀斑，表现为红色小点点。这些红点可出现在身体各个部位，大小不一，严重时还可能出现鼻出血、牙龈出血、内脏出血等症状。该病病因包括血小板生成不足、破坏过多或分布异常等，病情严重程度与血小板减少的程度相关，若不及时治疗，可能危及生命。
轻微的红点问题可能通过调整生活方式、避免接触刺激物得到缓解，但如果红点持续不消退，或伴有发热、疼痛、出血等症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
发现身上长红色小点点后该如何初步判断是否需要就医
- 若红色小点点伴有瘙痒、疼痛、发热、头晕等不适症状，或红点在短时间内数量明显增多、面积扩大，应及时就医。比如过敏性紫癜患者除了皮肤红点，还可能出现关节肿痛、腹痛等症状，需尽快诊断治疗。
- 如果红色小点点容易破溃出血，或伴有鼻出血、牙龈出血、便血等其他部位出血，可能是血液系统疾病导致，如血小板减少性紫癜，需立即前往医院检查血小板数量及凝血功能。
- 一般因皮肤受压、轻微过敏引起的红色小点点，在去除诱因后1-2天内会逐渐消退。若红点持续存在超过3天，且无明显改善迹象，建议就医明确原因。
- 若红点颜色异常鲜艳，或呈现紫红色、瘀黑色，且按压不褪色，与普通的过敏或受压引起的红点不同，可能提示较为严重的疾病，应及时寻求专业医疗诊断。