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什么是PTSD

屈英精神科主任医师
北京回龙观医院三甲

PTSD是创伤后应激障碍,即Posttraumatic-Stress-Disorder的英文缩写,是一种常见于经历或目睹严重创伤事件后引发的心理健康问题。

  • PTSD的症状通常在创伤事件发生后的数周、数月甚至数年后出现,主要包括四个核心症状群,包括侵入性症状,患者会反复、非自愿地回忆起创伤事件,比如在脑海中不断浮现事件的画面、声音或气味,就像事件再次发生一样;还会频繁做与创伤相关的噩梦,在梦中重新经历创伤的恐怖场景,导致从梦中惊醒,大汗淋漓、心跳加速。
  • 还有就是回避症状,患者会主动回避与创伤事件有关的人、地点、活动或话题,比如经历过车祸的人可能会避免走事故发生的路线,不愿乘坐汽车;也会努力避免回忆起与创伤相关的任何事情,甚至对与创伤有关的部分记忆出现选择性遗忘。
  • 患者还会出现认知和情绪的负性改变,可能对自己、他人或世界产生负面的看法,比如认为世界是危险的、不可预测的,自己是无助的、没有价值的;还会出现情绪麻木,难以体验到积极的情绪,对以前感兴趣的活动也失去了兴趣,与他人的关系也可能变得疏远。
  • 此外,患者还有警觉性增高症状,会表现出过度的警觉,容易受到惊吓,总是处于一种紧张、戒备的状态,难以放松;还可能出现睡眠障碍,入睡困难或睡眠浅,容易被惊醒,并且注意力难以集中,影响日常的工作和学习。
  • PTSD的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗常用的有抗抑郁药等,可以帮助缓解患者的焦虑、抑郁等情绪症状,改善睡眠和认知功能。心理治疗则是PTSD治疗的重要组成部分,如认知行为疗法(CBT),可以帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,处理与创伤相关的情绪;眼动脱敏再处理疗法(EMDR)也较为常用,通过引导患者回忆创伤事件的同时进行眼球运动或其他双侧刺激,帮助减轻痛苦情绪和负面认知。

PTSD是一种对患者身心健康和生活质量有严重影响的心理障碍,但通过及时、有效地治疗,大多数患者的症状可以得到明显改善,逐渐恢复正常生活。

治疗PTSD的注意事项

1、积极治疗:严格遵循医嘱,按时服药和接受心理治疗,不要自行停药或更改治疗方案,定期复诊反馈治疗效果和症状变化。

2、生活规律:保持规律的作息时间,保证充足睡眠,合理饮食,多摄入富含营养的食物,适当进行运动,如散步、慢跑等,增强体质。

3、避免刺激:尽量避免接触可能引发创伤回忆的场景、声音、气味等刺激因素,若无法避免,可提前做好心理准备,或寻求他人陪伴。

4、情绪管理:学会识别和调节自己的情绪,当出现负面情绪时,可通过深呼吸、冥想、听音乐等方式缓解。

5、社交支持:积极与家人、朋友沟通交流,分享感受,也可参加支持小组,与有类似经历的人互相支持和鼓励。

6、安全防护:如果有自伤、自杀等危险想法,要及时告知家人或医生,身边不要放置危险物品,确保自身安全。

2025-03-04
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