蚊子咬了起小红点主要是由蚊子的唾液引发免疫反应、皮肤炎症以及个体差异等原因导致的。蚊子在叮咬时注入的物质和人体自身的反应共同作用，使得皮肤上出现小红点。
1、蚊子的唾液引发免疫反应：蚊子在叮咬人时，会将其唾液注入人体皮肤内。蚊子的唾液中含有多种成分，如抗凝血剂、酶等，这些物质对于蚊子吸食血液有利，但对人体来说属于外来异物。人体的免疫系统会识别这些外来物质，并启动免疫反应。免疫系统会释放组胺等化学物质，组胺会使局部血管扩张、通透性增加，血液中的液体和免疫细胞渗出到周围组织，从而导致皮肤出现红肿，表现为小红点，同时组胺还会刺激神经末梢，引起瘙痒感。
2、皮肤炎症：蚊子叮咬造成的皮肤微小伤口，破坏了皮肤的屏障功能，使得皮肤容易受到外界细菌、病毒等病原体的侵入。即使没有病原体侵入，蚊子唾液引发的免疫反应本身也会导致局部皮肤发生炎症。炎症反应会促使炎症细胞聚集在叮咬部位，进一步加重红肿，形成小红点。在炎症过程中，还可能产生一些炎症介质，如前列腺素等，它们也会参与到瘙痒和红肿的形成过程中。
3、个体差异：不同的人对蚊子叮咬的反应存在差异。有些人的免疫系统较为敏感，被蚊子叮咬后，免疫反应会更强烈，小红点可能会更大、更痒，持续时间也更长。而有些人的免疫系统相对不那么敏感，反应则较轻，小红点可能较小且很快消退。此外，年龄、健康状况等因素也会影响个体对蚊子叮咬的反应，儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，可能对蚊子叮咬的反应比成年人更明显。
如果被蚊子叮咬后起的小红点持续不消退，出现明显的红肿、疼痛加剧，甚至出现发热、水疱、淋巴结肿大等症状，或者小红点反复出现且瘙痒严重影响生活质量，应及时就医。
蚊子叮咬后小红点的处理及预防方法
- 避免搔抓，搔抓可能会破坏皮肤，导致感染，使症状加重。可以使用冷敷的方法，用冷毛巾或冰袋敷在叮咬处，每次10-15分钟，能缓解瘙痒和肿胀。也可涂抹一些止痒的药物，但要注意按照说明书使用，避免长期大量使用。
- 在蚊子较多的季节和地方，尽量穿着长袖长裤，减少皮肤暴露。使用驱蚊产品，如驱蚊液、驱蚊手环等，选择含有避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的产品，并按照说明正确使用。安装纱窗、蚊帐等防蚊设施，避免蚊子进入室内。清理家中积水，因为蚊子喜欢在水中产卵，减少积水可以降低蚊子的滋生。