湿疹不治疗是否会自己好，取决于病情严重程度、个体免疫状态、环境因素及心理状态等多方面因素。若病情较轻，或免疫功能较强，居住环境良好，一般可以自己好。
1、病情严重程度
- 对于局部、轻微且未伴随感染的湿疹，通过保持皮肤清洁、避免刺激因素及调整生活习惯，有可能自行缓解，但这一过程往往较长，且易反复。
- 中重度湿疹往往伴有广泛的红斑、渗出、结痂甚至感染，若不积极治疗，不仅难以自愈，还可能因病情恶化导致皮肤屏障功能进一步受损，增加治疗难度和并发症风险。
2、个体免疫状态
- 免疫力较强的人在避免诱发因素后，可能通过自身免疫调节使湿疹得到缓解。而免疫力较弱者更容易受到外界刺激，导致湿疹反复发作或加重。
3、环境因素
- 干燥、潮湿、污染严重的环境均不利于湿疹的自愈，如春季花粉过敏、冬季皮肤干燥等，上述因素若不加以控制，会阻碍湿疹的自然恢复。但若居住环境适宜，并且环境良好，避免季节因素的影响，一般能够得到控制，有可能实现自己回复。
4、心理因素
- 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪可诱发或加重湿疹，心理状态的好坏是影响湿疹自愈的重要因素。而若情绪状态良好，并且精神状态稳定，则可能不会加重病情，多可以自己好。
患者需保持皮肤清洁与保湿，选择适合敏感肌肤的清洁产品，避免过度搓洗，使用保湿产品锁住水分，修复皮肤屏障。识别并远离个人化的湿疹触发因素，如特定食物、化学物质、过敏原等。