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确诊慢阻肺不用慌?正确治疗方法看这篇就够了

李澎呼吸内科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

慢阻肺是慢性进展性疾病,目前虽无法根治,但通过科学规范的治疗,能有效缓解症状、延缓肺功能下降、减少急性加重次数,维持正常生活质量。

1、药物治疗:核心是控制气道炎症、缓解气流受限。常用药物包括支气管扩张剂,能松弛气道平滑肌,改善通气;糖皮质激素需在医生指导下使用,用于炎症控制;祛痰药适用于咳痰较多、不易咳出的患者,避免痰液堵塞气道。

2、氧疗:针对中晚期合并缺氧的患者,长期家庭氧疗能提高血氧饱和度,缓解缺氧导致的乏力、胸闷、肺心病进展,每天吸氧时间建议不少于15小时,需遵循低流量吸氧原则。

3、康复治疗:属于综合治疗的重要部分,包括呼吸训练,帮助改善呼吸效率;运动训练,增强呼吸肌力量和体能,循序渐进提升活动耐量。

4、抗感染治疗:仅在急性加重期合并细菌感染时使用,需通过血常规、痰培养等检查明确感染类型,遵医嘱使用抗生素,避免滥用抗生素导致耐药性。

5、机械通气治疗:针对严重呼吸困难、呼吸衰竭的患者,可短期使用无创呼吸机辅助通气,缓解呼吸肌疲劳,改善通气功能;病情危重时需进行有创机械通气支持。

6、手术治疗:适用于极少数病情严重、符合手术指征的患者,如肺减容手术、肺移植手术,需严格评估患者肺功能、全身状况,手术风险较高,需谨慎选择。

慢阻肺治疗是长期过程,需严格遵循医嘱用药,定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案,同时配合生活方式干预,才能达到最佳治疗效果,切勿自行停药或更改用药剂量。

2026-01-19
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