红细胞压积偏高不一定是肿瘤。红细胞压积也被称为红细胞比容，是血常规检查中的一项重要指标，反映了血液中红细胞所占的比例。当红细胞压积偏高时，这并不一定意味着患者患有肿瘤，因为多种因素都可能导致这一数值的升高。
- 红细胞压积偏高可能是由于生理性因素引起的。生活在高原地区的人群，由于长期处于缺氧环境，身体会代偿性地增加红细胞的生成，以提高携氧能力，从而导致红细胞压积偏高。胎儿及新生儿也可能出现生理性红细胞生成素代偿性增加，导致红细胞压积偏高。大量出汗、进食量少、饮水少等生活习惯也可能导致红细胞压积偏高，因为这些因素会导致体液减少，使血液浓缩。
- 除了生理性因素，红细胞压积偏高还可能与多种疾病有关。慢性心肺疾病是常见的原因之一，心肺功能较差的患者，由于血氧含量降低，机体会代偿性地分泌促红细胞生成素，刺激骨髓大量生成红细胞，从而引起红细胞压积升高。这类疾病包括阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。体液大量丢失，如严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等，也可能导致红细胞压积偏高，因为水分的丢失会使血液浓缩。
- 如果肿瘤导致促红细胞生成素增多，红细胞生成就会增加，从而导致红细胞压积偏高。这种情况多见于肾癌、肝细胞癌、卵巢癌等。仅凭红细胞压积偏高并不能确诊肿瘤，因为还需要结合其他病史特点、检查结果以及临床表现进行综合判断。
当检查结果显示红细胞压积偏高时，正确的做法是及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确具体原因。如果确诊为肿瘤，应明确肿瘤的部位、性状，并进行对症治疗。如果是其他原因引起的，也应在医生的指导下进行针对性治疗，以缓解不适症状。