一个晚上4至5次夜尿，说明存在尿频表现，可能由非疾病因素导致，如饮食不当、精神压力大，也可能是疾病引起，包括膀胱过度活动症、前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、尿崩症等。患者需要明确出现此种情况的具体原因，然后遵医嘱采取合适的方法进行治疗。
一、非疾病因素
1、饮食不当：如果白天摄入了太多的水，或是大量食用一些富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，尿液生成量大，进而引起尿频。这是正常的生理症状，不用过于担心，减少此类行为症状即可消失；
2、精神压力大：如果精神压力较大，或是较为焦虑、紧张，导致大脑持续兴奋，此时可能引起尿频症状。此时患者应放松心情，必要时进行心理治疗，待精神状态平稳后即可恢复正常。
二、疾病因素
1、膀胱过度活动症：可能与膀胱感觉过敏、激素代谢失常等因素相关。患者多有尿急、尿频、尿失禁等表现，有时还可伴有会阴部疼痛。建议患者通过定时排尿、盆底肌训练等方式改善症状，同时遵医嘱进行药物治疗，如酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等；
2、前列腺增生：可能由年龄增大、肥胖等因素诱发。患者可有尿频、尿急等表现，有时甚至出现血尿。此时可以应用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗，必要时行手术治疗，如经尿道前列腺电切术；
3、尿道炎：可能由淋球菌导致，常见诱发因素包括多个性伴侣、接触含致病菌的分泌物等。患病后，患者可出现尿频、尿道瘙痒、疼痛等症状，需遵医嘱进行药物治疗，常见药物有注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素等；
4、膀胱炎：可能由大肠埃希菌感染等因素导致。患者可有尿频、尿急、尿痛等症状出现，部分患者的尿液还可出现异常，表现为颜色加深、质地浑浊等。建议患者遵医嘱进行药物治疗，包括头孢克洛胶囊、盐酸莫西沙星片等；
5、尿崩症：可能是下丘脑神经垂体及附近部位肿瘤、头部外伤等因素导致。患病后，患者出现大量饮水、尿频、极度口渴等症状，此时需要应用醋酸去氨加压素片等药物。
另外，出现此种情况还可能与膀胱肿瘤等情况相关，应注意与上述情况鉴别，并采取适当措施进行处理。