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肛裂会怎样

张炜结直肠肛门外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

肛裂是一种常见且痛苦的肛肠疾病,其主要症状包括周期性排便疼痛、便血、便秘及瘙痒,随着病情发展,还可能出现慢性溃疡、肛乳头肥大增生、哨兵痔及肛管皮下瘘等严重并发症,严重影响患者的生活质量。

1、主要症状:

  • 疼痛:周期性排便疼痛是肛裂的主要症状,疼痛呈刀割样或撕裂样,便后数分钟疼痛可缓解,随后因内括约肌痉挛产生剧烈疼痛。
  • 便血:肛裂患者排便时可能出现滴血或便纸带血,血色鲜红,裂口越大越深,便血量越大。
  • 便秘:肛裂病人因排便时肛门疼痛,不敢排便,导致便秘加重,形成恶性循环。
  • 瘙痒:肛裂裂口的分泌物刺激肛门皮肤,引起肛区瘙痒。

2、并发症与危害:

  • 慢性溃疡:随着病情发展,肛裂裂口会逐渐变大变深,甚至侵犯肌层,出现慢性溃疡。
  • 肛乳头肥大增生:肛裂可能导致肛乳头受到刺激,出现肥大增生。
  • 哨兵痔:肛裂裂口上端的肛门瓣和肛乳头常水肿,形成肥大乳头或痔,称为哨兵痔。
  • 肛管皮下瘘:长时间肛裂可能导致分泌物刺激肛门局部皮肤,形成皮赘性外痔以及哨兵痔,炎症刺激严重时还可能形成浅表的皮下瘘管。

患者面对肛裂问题,应及时就医并遵循医嘱,患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物、麻醉类药物、促进裂口愈合的药物及血管扩张剂等进行治疗,对于陈旧性肛裂或伴有严重并发症的患者,需进行手术治疗,如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

肛裂患者的日常注意事项

  • 饮食调整:保持饮食均衡,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,以促进肠道蠕动,预防便秘,避免辛辣、油腻和刺激性食物,以免加重肛裂症状。
  • 保持局部清洁:每次排便后,用温水轻轻清洗肛门区域,避免使用含有刺激性成分的洗液,保持局部干燥,减少细菌滋生,有助于减轻疼痛和瘙痒。
  • 避免久坐久站:长时间保持同一姿势可能加重肛裂症状,适当变换体位,避免久坐或久站,减轻肛门区域的压力。
  • 适量运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘情况,但避免剧烈运动,以免加重肛裂症状。
2024-12-18
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