老年人用药应遵循明确诊断后用药、个体化用药、精简用药种类、关注药物不良反应、按时按量用药等原则。
1、明确诊断后用药：老年人身体机能衰退，可能同时患有多种疾病，症状复杂。在用药前，必须通过全面检查和诊断，明确病因和病情，避免盲目用药。比如，不能仅凭咳嗽症状就随意使用止咳药，要先确定是由感冒、肺炎还是其他原因引起的，再针对性用药。
2、个体化用药：由于老年人的生理特点，如肝肾功能减退、药物代谢和排泄能力下降等，对药物的耐受性和反应与年轻人不同。所以用药剂量和疗程要根据个体情况调整，一般从较小剂量开始，逐渐增加，同时密切观察药物反应，找到最适合的用药方案。
3、精简用药种类：老年人常同时患有多种疾病，可能需要服用多种药物。但药物种类过多会增加药物相互作用的风险，还可能导致不良反应增多。因此，要尽量精简用药，权衡利弊，能不用的药物尽量不用，能少用的药物尽量少用，优先使用疗效肯定、不良反应少的药物。
4、关注药物不良反应：老年人对药物不良反应的耐受性较差，且不良反应的表现可能不典型。在用药过程中，要密切观察是否出现新的症状或原有症状加重等情况，如头晕、乏力、恶心、呕吐、皮疹等，一旦发现不良反应，应及时停药并告知医生，以便调整治疗方案。
5、按时按量用药：老年人记忆力可能减退，容易忘记服药或不按时服药，这会影响药物疗效。所以要养成良好的用药习惯，家人也可以进行提醒和监督，确保按时按量服药，以维持稳定的血药浓度，达到最佳治疗效果。
如果老年人在用药过程中出现严重不适，如呼吸困难、剧烈腹痛、意识模糊等症状，建议立即前往正规医院就诊，告知医生正在服用的药物，以便医生准确判断病情并给予合适的治疗。
老年人安全合理用药的注意事项
- 药物的储存要正确，按照说明书要求存放，避免药物变质。一些药物需要避光、冷藏，务必严格遵守。服药时要用适量温开水送服，避免干吞，以免药物损伤食管。同时，注意药物的服用时间，饭前、饭后、空腹等不同要求会影响药物吸收和疗效。
- 不要随意购买和使用保健品，部分保健品可能与药物相互作用，影响药效或增加不良反应风险。如需使用，应在医生或药师指导下进行。定期带老人复查也很重要，通过复查能了解药物治疗效果，监测是否出现不良反应，及时调整治疗方案。家人要关心老人用药情况，帮助管理药物，提醒按时服药，确保用药安全。