甲状腺大可能由单纯性甲状腺肿、Graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤等引起，应根据具体病因进行针对性治疗。
1、单纯性甲状腺肿：单纯性甲状腺肿多由于碘摄入不足、甲状腺素合成或分泌障碍等引起，甲状腺弥漫性肿大，一般无明显不适症状。对于碘缺乏引起的，可补充碘剂，如果甲状腺肿较小无压迫症状，可定期观察，若肿大明显有压迫症状，可考虑手术治疗。
2、Graves病：Graves病是一种自身免疫性疾病，导致甲状腺功能亢进，甲状腺弥漫性肿大，可出现多汗、消瘦、心悸等症状。抗甲状腺药物治疗，也可采用放射性碘治疗或手术治疗，需控制甲亢症状。
3、桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，甲状腺可逐渐肿大，质地较硬，早期可能无明显症状，后期可出现甲状腺功能减退。如果甲状腺功能正常可定期复查，出现甲减时给予甲状腺素替代治疗。
4、甲状腺肿瘤：甲状腺肿瘤可引起甲状腺局部或弥漫性肿大，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤可能生长较快，并可侵犯周围组织。良性肿瘤若较小可观察，较大或有压迫症状可行手术切除，恶性肿瘤通常需要手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等综合治疗。
甲状腺肿大患者要注意休息避免劳累，饮食应根据病情调整，要避免高碘食物，定期复查甲状腺功能和超声，遵医嘱治疗，出现不适症状及时就医，保持良好心态，积极配合治疗。