室间隔缺损是婴儿常见的先天性心脏病之一，是指心脏左右两个心室之间的室间隔存在缺损。关于室间隔缺损是否能自愈，需要根据婴儿的年龄、缺损大小和缺损类型进行判断。如果年龄较小，缺损较轻微，缺损的类型不算严重，则可能自愈；反之，则不能自愈。
1、能自愈的情况
对于年龄小于1岁的婴儿，室间隔缺损处于5mm以内，且非干下型室缺，可以进行观察随访。在此情况下，部分婴儿可能会出现室间隔缺损自愈的情况。随着婴儿的生长发育，心室壁的生长可能会逐渐覆盖住室间隔缺损的部位，从而修复缺损。但需要注意的是，并非所有婴儿都能够自愈，因此还需要密切观察其心脏功能和病情变化；
2、不能自愈的情况
如果室间隔缺损超过1cm，无论婴儿年龄大小，自愈的可能性则较低。大的室间隔缺损会导致心室之间的血液交流增加，会给婴儿带来一系列心脏和血液循环的问题，影响婴儿的生长发育和健康。因此，对于此类情况的婴儿，需要尽早考虑手术治疗，通过外科手术或其他介入性治疗方法修复室间隔缺损。另外，如果室间隔缺损类型为非干下型室缺，可能还会引起主动脉瓣脱垂。通常自愈率极低，因为主动脉瓣和缺损之间形成了一种不正常的连接，可能导致血液逆流，进一步影响心脏功能，也需要尽早考虑手术治疗。
当出现婴儿心脏室间隔缺损的情况，应及时进行干预治疗，以免危及生命。