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什么是腺样体肥大

李姝娜耳鼻喉头颈外科副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

腺样体肥大是一种常见的儿童疾病,主要发生在鼻咽部的一个叫做腺样体的淋巴组织上。腺样体也被称为咽扁桃体或增殖体,位于鼻腔后面的鼻咽部,与耳、鼻、咽喉相通。

  • 腺样体是人体免疫系统的一部分,随着年龄的增长而逐渐长大,在2-6岁时为增殖旺盛的时期,10多岁以后逐渐萎缩。但是在某些情况下,腺样体可能会因为炎症反复刺激而发生病理性增生,导致腺样体肥大。
  • 腺样体肥大的主要症状包括鼻塞、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音以及睡眠打鼾等。这些症状尤其在夜间加重,可能导致患儿睡眠不安,常翻身,仰卧时更明显。严重的情况下,腺样体肥大还可能引起呼吸暂停,对孩子的生长发育产生严重影响。长期鼻塞和张口呼吸还可能引起面骨发育障碍,如上颌骨变长、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂等,形成所谓的腺样体面容。
  • 腺样体肥大的原因多种多样,其中最常见的是上呼吸道感染,如慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等。这些炎症长期刺激腺样体,导致其增生和肥大。慢性扁桃体炎、扁桃体肥大等也可能引起腺样体肥大。

在治疗方面,对于轻度的腺样体肥大,医生可能会建议观察,定期复查,同时给予一些药物治疗,如生理盐水冲洗、抗感染药物、糖皮质激素等。但是对于腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者,或伴有反复发作的炎症、慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者,手术治疗通常是必要的。手术多采用微创技术,如全麻下低温等离子切除腺样体。

腺样体肥大治疗期间的注意事项

1、预防感冒:长期感冒或反复感染会加重腺样体承受的免疫压力,可能导致腺样体肥大进一步加重。所以治疗期间应注重感冒的预防,避免受凉、过度劳累等易感因素。

2、个人卫生:保持个人卫生对于预防感染至关重要。患者应每天清洁手脚、头、脸等部位,并避免到尘螨、细菌、病毒聚集的场所,以降低感染风险。

3、保持空气畅通:患者外出时应戴口罩,避免到空气不流通的地方。在室内时要注意保持空气湿度和流通,每天按时开窗通风换气至少30分钟,以降低感染风险并促进康复。

2024-11-19
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