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手指挫伤后一弯曲就疼

王文刚骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

手指挫伤后弯曲疼痛,原因多样,包括软组织、肌腱、关节损伤及神经受损,治疗措施需结合休息制动、物理治疗及药物治疗,以改善不适症状。

1、原因:

  • 软组织损伤:手指挫伤时,局部的肌肉、筋膜等软组织可能受到不同程度的损伤,导致炎症反应和肿胀,影响手指的弯曲功能。
  • 肌腱损伤:挫伤严重时,可能伤及手指的肌腱,肌腱是控制手指弯曲的重要结构,一旦受损,手指弯曲时会引发疼痛。
  • 关节损伤:挫伤还可能累及手指的关节,导致关节面不平整或关节囊损伤,在手指弯曲时产生摩擦和疼痛。
  • 神经受损:挫伤可能影响到手指的神经,神经受损后,手指在弯曲时可能会出现异常的疼痛感觉。

2、治疗措施:

  • 休息与制动:手指挫伤后应立即停止使用受伤的手指,避免进一步加重损伤,可以用小夹板或绷带将手指固定于伸直位,减少弯曲活动,有助于缓解疼痛和肿胀。
  • 物理治疗:在挫伤初期,可以采用冷敷的方法,用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。24小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,加速淤血消散。还可以考虑进行物理治疗,如超短波、红外线照射等,以促进局部血液循环和组织修复。
  • 药物治疗:如果疼痛难忍,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和减轻炎症,严重损伤医生可能还会开具其他必要的药物,药物的使用需谨遵医嘱。

患者日常要注意保持手部清洁,避免伤口感染,避免碰撞受伤手指,减少二次损伤风险。饮食上多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进恢复。观察手指颜色、温度,若有异常变化及时就医,按医嘱定期复查。

手指挫伤后一弯曲就疼患者的预后

  • 如果是单纯的软组织挫伤,未伤及肌腱、关节和神经,经过规范治疗,一般一周到数周内可恢复正常,预后良好。
  • 若肌腱部分损伤,恢复时间可能延长至数周甚至数月,在妥善治疗与康复训练下,多数也能恢复较好功能,预后较好。但要是肌腱完全断裂且修复不佳,可能影响手指的正常弯曲,预后稍差。
  • 对于关节损伤,轻度的经治疗后可恢复正常,预后良好;若关节面严重受损、关节囊破坏明显,可能遗留关节疼痛、活动受限等问题,预后较差。
  • 神经损伤若为轻度挫伤,随着时间推移可恢复,预后较好;若神经断裂且修复困难,可能导致手指感觉异常、运动障碍长期存在,预后差。
2024-12-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医