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人为什么会得布病

段淑红感染科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

布病又称布鲁氏菌病,是一种由布鲁氏菌引发的人畜共患传染病。之所以会得布病,主要与接触感染源、环境因素等有关。

1、接触感染源:羊、牛、猪等家畜是布病的主要传染源。当这些动物感染布鲁氏菌后,在其流产的胎儿、胎盘、羊水、乳汁、精液以及尿液、粪便中都含有大量病菌。如果人在养殖、接生、屠宰、加工等过程中,直接接触到这些患病动物的相关组织或分泌物,布鲁氏菌就可能通过皮肤黏膜的微小伤口进入人体,从而引发感染。食用被布鲁氏菌污染的动物制品也是感染布病的重要途径。像未经消毒的生奶或奶制品,以及未煮熟的肉类等,可能携带布鲁氏菌。人们一旦食用了这些受污染的食品,病菌就会经消化道进入人体,进而导致感染。

2、环境因素:在畜牧业发达的地区,牲畜养殖密度较大,如果养殖环境不卫生,消毒措施不到位,就容易导致布鲁氏菌在动物之间传播,进而增加了人与患病动物接触的机会。另外在皮毛加工车间、屠宰场等场所,布鲁氏菌可在空气中形成气溶胶。如果通风条件不好,工作人员长期暴露在这样的环境中,就可能通过呼吸道吸入含有病菌的气溶胶而感染布病。

此外,人群对布鲁氏菌普遍易感,无论男女老少都有可能感染。特定职业人群如牧民、兽医、屠宰工人、皮毛加工者等,由于与家畜及其制品接触频繁,感染布病的几率要比普通人群高很多。此外人体的免疫力也会影响对布病的易感性,当人体免疫力低下时,如患有其他慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等,即使接触少量的布鲁氏菌,也可能更容易发病。

感染布病的症状

  • 急性期发热是较为常见的症状之一,热型多样,可表现为低热、不规则热或波浪热。波浪热较为典型,体温在数天内逐渐上升至38-40℃,持续数天后又逐渐下降至正常水平,经过一段时间的间歇期后,体温再次升高,如此反复,呈波浪状。患者在发热时常常伴有多汗的症状,尤其是在夜间,可能会出现大汗淋漓的情况,汗味有特殊的酸臭味,衣服和被褥常被汗水浸湿。
  • 多数患者会出现此症状,可累及多个关节,如腰骶关节、髋关节、膝关节、肩关节、腕关节等。疼痛程度不一,可为钝痛、胀痛或剧痛,部分患者还可能出现关节肿胀、活动受限的情况,严重影响日常生活和工作。患者会感到全身乏力,容易疲劳,精神状态不佳,身体虚弱,活动耐力明显下降,严重时甚至可能影响正常的生活自理能力。
  • 在慢性期,关节疼痛可能持续存在或反复发作,部分患者会出现关节畸形、肌肉萎缩等情况,导致关节功能严重受损,甚至丧失劳动能力。患者可能出现坐骨神经痛、腰骶神经痛、肋间神经痛等,还可能伴有肢体麻木、感觉异常等表现。此外,部分患者还会出现记忆力减退、精神抑郁、焦虑等精神神经系统症状。
2025-04-21
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