肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺大泡是指肺大疱,是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
- 肺气肿的发生主要与长期吸烟、大气污染、感染、遗传等因素有关。在肺气肿的发展过程中,患者的呼吸功能逐渐下降。早期可能仅在活动后出现气短、呼吸困难等症状,随着病情的加重,即使在休息时也会感到呼吸急促。患者还可能出现咳嗽、咳痰等症状,痰液一般为白色黏液泡沫状。在体格检查时,可发现患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱等。
- 肺大疱可以是单发的,也可以是多发的。较小的肺大疱一般没有明显症状,多在体检时偶然发现。但当肺大疱体积较大或数量较多时,可能会压迫周围正常肺组织,引起胸闷、气短等症状。如果肺大疱破裂,可能会导致自发性气胸,出现突然的胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状。
- 对于肺气肿和肺大疱的诊断,主要依靠胸部X线、CT等影像学检查。肺功能检查对于评估肺气肿的严重程度也非常重要。
在治疗方面,对于肺气肿患者,要戒烟,避免接触有害气体和粉尘。可以通过药物治疗来缓解症状,如支气管扩张剂、糖皮质激素等。对于病情严重的患者,可能需要长期吸氧治疗。肺大疱的治疗则要根据具体情况而定。如果肺大疱较小且没有症状,一般不需要特殊治疗,只需定期复查。如果肺大疱较大或引起了明显的症状,可能需要手术治疗,如肺大疱切除术等。