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声带息肉如何治疗

于进涛耳鼻咽喉科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。可通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法进行处理。

1、一般治疗:

  • 声带休息:这是声带息肉治疗的重要环节。尽量减少说话,避免长时间、大声说话或喊叫,让声带得到充分的休息,有助于减轻声带的充血和水肿,促进息肉的缩小。对于早期较小的声带息肉,通过严格的声带休息,部分患者的息肉可能会自行消退。
  • 发声训练:对于存在发声不当问题的患者,可在专业语音治疗师的指导下进行发声训练。学习正确的发声方法和呼吸技巧,调整发声习惯,避免用嗓过度或不当发声对声带造成进一步损伤。例如,学会运用腹部呼吸,使气息均匀、稳定地支持发声,减少声带的摩擦和压力。

2、药物治疗:

  • 糖皮质激素:对于声带息肉伴有明显声带充血、水肿的患者,可短期应用糖皮质激素,如口服泼尼松等,以减轻声带的炎症反应和水肿,缓解声音嘶哑的症状。但糖皮质激素的使用需严格遵循医生的建议,注意其不良反应。
  • 抗生素:如果声带息肉合并有细菌感染,出现发热、咽喉疼痛等症状,可根据病情选用适当的抗生素进行治疗,以控制感染,促进炎症消退。

3、手术治疗:

  • 对于较大的声带息肉,经保守治疗无效,或严重影响发声功能、妨碍日常生活和工作的患者,通常考虑手术治疗。常用的手术方法为支撑喉镜下声带息肉切除术,这是一种微创手术,通过喉镜暴露声带,使用专业的器械将息肉切除。手术具有创伤小、恢复快、效果好等优点。此外,还有纤维喉镜或电子喉镜下声带息肉切除术等方法,适用于一些不宜采用支撑喉镜手术的患者。

在治疗后,患者需要注意定期复查,观察声带的恢复情况。同时,要继续保持良好的发声习惯和生活方式,避免声带息肉复发。

声带息肉患者的日常饮食要注意什么

  • 避免辛辣食物,辣椒、花椒、芥末、生姜、大蒜等辛辣食物具有较强的刺激性,容易导致咽喉黏膜充血、水肿,加重声带的炎症反应,不利于声带息肉的恢复,应尽量避免食用。
  • 避免过烫食物,食用温度过高的食物,会烫伤咽喉黏膜,使咽喉黏膜的抵抗力下降,进而影响声带的恢复。因此,应避免食用刚出锅的热汤、热菜、热茶等,待食物冷却至适宜温度后再进食。
  • 避免酸性食物,柑橘类水果(如橙子、柠檬、柚子等)、番茄、酸奶等酸性食物,可能会引起胃酸反流,刺激咽喉部,导致声带不适。尤其是在空腹时,应避免食用此类食物。
2025-06-20
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