前列腺肥大的用药没有绝对的最好之说，需根据患者病情严重程度、身体基础状况、症状表现等个体化选择。常用治疗药物有不同作用机制，需在医生指导下使用，同时可配合生活方式调整，若药物效果不佳或病情进展，需及时复诊调整方案。
1、α受体阻滞剂：这类药物能快速缓解排尿困难症状，通过放松前列腺和尿道平滑肌，减轻尿道梗阻。适合有明显尿频尿急尿不尽、排尿费力等症状的患者，起效较快，但可能有体位性低血压等反应，需遵医嘱从小剂量开始使用。
2、5α还原酶抑制剂：通过抑制睾酮转化，缩小前列腺体积，从根本上改善尿道梗阻。适合前列腺体积较大的患者，不过起效较慢，通常需要连续服用数月才能见效，需按疗程坚持使用，停药后可能出现症状复发。
3、植物制剂：这类药物从植物中提取有效成分，对前列腺肥大有一定辅助治疗作用，能缓解排尿症状，且不良反应相对较少。适合症状较轻或对其他药物不耐受的患者，可作为辅助治疗选择，需在医生评估后使用。
前列腺肥大用药需严格遵循个体化原则，切勿自行购买服用药物，以免延误病情或引发不良反应。用药期间需定期复诊，通过检查评估疗效和调整方案。若出现药物无效、排尿困难加重或尿潴留等情况，需及时就医，考虑其他治疗方式。
前列腺肥大患者需要做的检查项目
- 直肠指检：医生通过直肠指检触摸前列腺，了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况，初步判断前列腺肥大的程度和有无其他异常，是前列腺肥大检查的基础项目。
- 泌尿系超声检查：通过超声检查可清晰显示前列腺的大小、形态、内部结构，同时能评估膀胱残余尿量，判断膀胱是否存在过度充盈或其他病变，为病情评估提供重要依据。
- 尿常规检查：检测尿液中的红细胞、白细胞、尿糖、尿蛋白等指标，排查是否存在尿路感染、糖尿病、肾脏损伤等问题，这些问题可能加重前列腺肥大的症状或影响治疗方案选择。
- 前列腺特异性抗原检测：通过血液检测前列腺特异性抗原水平，辅助判断前列腺是否存在恶性病变，因为前列腺癌也可能表现为类似前列腺肥大的症状，该检查有助于鉴别诊断。