老年人突然嘴巴歪了可能是生理性，也可能是病理性因素引起，应引起重视，及时到医院就诊。
1、生理因素：
- 由于年龄增大，出现牙齿脱落，唇部显得不对称。且面部肌肉可能没有以前饱满，两侧出现不对称情况，即表现为嘴歪，通常无需处理。
2、面神经麻痹：
- 原因：常因病毒感染、面部受凉等因素引起，患者可表现为单侧面部表情肌瘫痪，嘴巴歪斜。
- 治疗：以药物为主，如糖皮质激素减轻炎症水肿，抗病毒药物，配合营养神经的药物等。患者还可进行物理治疗，如超短波透热疗法、红外线照射等。
3、脑梗死：
- 原因：脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧坏死，影响神经功能，可出现嘴巴歪斜，还可能伴有肢体无力、言语不清等症状。
- 治疗：包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环、康复治疗等。
4、脑出血：
- 原因：高血压、脑血管畸形等导致脑血管破裂出血，压迫神经可引起嘴角歪斜。
- 治疗：根据出血量和部位而定，少量出血可采取保守治疗，如控制血压、降低颅内压等。大量出血时，可能需要手术清除血肿。
5、脑部肿瘤：
- 原因：肿瘤压迫脑神经可导致面部神经功能障碍，出现嘴巴歪斜。
- 治疗：包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等，具体取决于肿瘤的性质、位置和患者的整体状况。
老年人突然嘴巴歪了应尽快到医院就诊，通过头颅CT、磁共振成像（MRI）、血糖检测、神经电生理检查等明确病因，治疗期间患者应注意休息，避免面部受凉和情绪激动，保持良好的生活习惯。