怀孕最初的征兆可能是早孕反应，同房后如果怀孕，怀孕早期可能不会有明显症状，也可能在同房20天后出现早孕反应。
生育期、有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到怀孕。停经10日以上，尤应高度怀疑怀孕。
在同房20天左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。部分有情绪改变，多在停经12周左右自行消失。
轻度的早孕反应症状，通过休息、饮食调节、保持好的心情即可以缓解。如果恶心、呕吐明显，甚至不能进食，应及时到医院妇产科就诊。
此外，还可能出现尿频，由前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫增大超出盆腔后，尿频症状自然消失。
怀孕早期可自觉乳房胀痛，检查乳房体积逐渐增大，有明显的静脉显露，乳头增大，乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节，称为蒙氏结节。
受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血液中HCG水平升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性结合临床表现可诊断怀孕。但要确定是否为宫内妊娠，尚需超声检查。