很多人拔完智齿后感觉腮帮子变大了，甚至会怀疑是医生的技术不行吗？其实，大家真的是想多了，拔完智齿腮帮子变大是局部肿胀引起，这是正常的术后反应，大家不需要过于担心。
先聊一下拔牙的“历程”
智齿位于口腔最后面，由于多种原因需要拔除。拔智齿会留有创伤，尤其对于下颌阻生智齿，还需要翻瓣去骨术后拔除，创伤会更大，常会引起术后肿胀，还可能会引起张口受限、疼痛明显等症状。
术后肿胀反应可发生于身体任何处，但由于面部外露，同时组织疏松以及血管丰富，术后肿胀反应比较明显，这是正常术后反应。一般拔完牙2-3天内肿胀比较明显，随后肿胀会逐渐减退。
但过度肿胀反应应引起重视，可能是由于组织缺血、缺氧等原因影响伤口愈合，增加继发感染，可导致局部肿胀的时间比较长，甚至会引起发热的症状。
拔牙后—做好术后护理可减轻肿胀反应
护理一：正确冰敷“事半功倍”
拔牙后24小时内，可以不间断地进行冰敷，通过冷刺激可以使局部血液循环速度明显减缓，不仅可以帮助减轻肿胀程度，还可以帮助缓解疼痛。但是需要注意冰敷的时间，一般每次冰敷15-20分钟左右，隔段时间再冰敷，以免冻伤皮肤。
冰敷位置是靠近智齿的皮肤表面，但是不可以将冰袋或冰块直接与皮肤接触，可以用毛巾包裹住冰块。冰敷时还可以缓慢移动冰块，有助于确保冰敷到位。
护理二：口腔护理需做好
拔牙后当天不可以刷牙漱口，以免过早洗漱，容易导致凝血块脱落，反而对伤口的愈合不利。第二天可以正常的刷牙、漱口，但是需要注意力度，动作要轻柔，漱口时也不可用力“咕噜”。
护理三：合理饮食很重要
拔牙后2小时可以正常进食，但是当天不建议进食过热的食物，可以适当吃低温食物，如冰淇淋、冰酸奶等，也可以帮助缓解肿胀以及疼痛。当天以半流质或软食为主，不建议吃辛辣、过硬的食物。
此外，如果肿胀持续不缓解，则应及时到医院就诊，有可能是出现感染，需要由医生进行专业的处理，包括局部治疗以及药物治疗等。
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
[2]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016,820-844.