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手腕肿痛什么原因

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

手腕肿痛是一种较为常见的症状,可能由手腕外伤、腱鞘炎等多种原因引起,这不仅会影响手部的正常活动,还可能给日常生活带来不便。

1、手腕外伤:如扭伤、骨折等,外力作用致使手腕部的骨骼、肌肉、韧带等组织受损,出现局部肿胀、疼痛,受伤部位活动受限,皮肤可能有淤血、青紫等表现,根据损伤程度不同,症状轻重不一,需及时进行相应的处理,以促进损伤修复,避免留下后遗症。

2、腕管综合征:正中神经在腕管内受压,多因长期过度使用手腕,如频繁打字、操作鼠标等,腕管内压力增高,导致神经受压、缺血,引起手腕疼痛、肿胀,还常伴有手指麻木、刺痛感,尤其在夜间或清晨加重,影响手部精细动作和感觉功能。

3、腱鞘炎:常见于拇长展肌和拇短伸肌腱鞘,多由于反复用力活动手腕,如手工劳动者、运动员等,肌腱与腱鞘过度摩擦,引发腱鞘炎症,出现局部肿痛,活动手腕时疼痛加剧,有时可摸到结节,严重时会限制手腕的屈伸活动范围。

4、类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,累及手腕关节时,关节滑膜发生炎症,出现肿胀、疼痛,且多为对称性发作,同时可伴有晨僵现象,即早晨起床后手腕关节僵硬、活动不灵,持续数小时,随病情进展还可能导致关节畸形,影响手部功能和生活质量。

5、痛风性关节炎:体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在手腕关节处,引起关节炎症反应,导致突然发作的剧烈疼痛和红肿热痛,疼痛程度较重,如同刀割,多在夜间或饮酒、进食高嘌呤食物后发作,严重影响患者的正常生活和休息。

若持续不缓解或加重需及时就医,医生通过影像学检查以及实验室检查等检查,明确病因,制定个性化的治疗方案,帮助患者缓解疼痛,恢复手腕的正常功能。

手腕肿痛怎么办

  • 休息制动:让手腕处于放松状态,避免过度活动加重肿痛。停止使用手腕进行重复性的动作,如长时间打字、搬重物等,减少手腕关节的压力,防止损伤进一步加剧,给手腕足够的时间恢复,缓解因过度使用导致的肌肉疲劳和关节磨损引发的肿痛。
  • 冷敷热敷:在肿痛初期,进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在手腕处,收缩血管,减轻肿胀和疼痛。待肿痛稍有缓解后,改为热敷,促进血液循环,加速淤血吸收,舒缓肌肉紧张,帮助减轻炎症反应,改善手腕的肿痛状况,促进组织修复。
  • 调整姿势:无论是日常工作还是休息,都要注意手腕的姿势。保持手腕自然伸直,避免弯曲或过度伸展,使用符合人体工程学的桌椅和工具,减少手腕处于不良姿势的时间,防止因姿势不当造成手腕受力不均,引发或加重肿痛问题,维持手腕关节的正常受力状态,利于缓解不适。
2024-12-19
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